什么叫早绝经？早绝经对身体有什么影响？

原创 阮祥燕 阮祥燕医生

妇科内分泌科普：

女性卵巢功能减退是一个逐渐进展的过程，部分女性可出现早绝经，那么早绝经除了会引起更年期的相关症状、骨质疏松、心血管疾病，以及恶性肿瘤的发病率升高外，对身体还有什么影响？有没有必要引起特殊关注？

45岁以前的绝经叫早绝经，40岁之前的绝经叫卵巢早衰，现在也叫早发性卵巢功能不全。

主要表现为月经异常、FSH水平升高、雌激素波动性下降。发病率为１％～５％，其病因不清，包括遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素及其他因素。

早绝经在生殖内分泌领域被称之为比癌症更棘手的疾病，它不仅可以导致不孕，还会过早地出现绝经相关症状以及绝经相关的心血管疾病、骨质疏松，老年性痴呆发病率也会明显增高，死亡率增加，严重影响患者的生活质量，威胁患者生命，同时增加家庭及社会的医疗负担。

早绝经对健康的危害远高于自然绝经，除了自然绝经所引发的相关健康问题外，早绝经女性需警惕以下健康问题：

（１）心血管并发症和死亡：早绝经与心血管并发症发病率和死亡率升高有关，这可能与内皮细胞功能障碍有关。观察性数据提示早绝经可伴发缺血性心脏病，导致总并发症发病率和死亡率小幅升高。

（２）情感健康：大部分早绝经女性会情感创伤，尤其是有生育计划的女性，因早绝经使自然怀孕的机会变得渺茫，导致其出现悲伤、焦虑和抑郁症状，更易出现消极情绪。应采用家庭方法提供帮助及相应治疗。

（３）认知及其他：早绝经所致的雌激素缺乏的其他后果还包括性健康水平下降和认知受损，发生骨质疏松性骨折、痴呆和认知水平下降的风险升高，据报道，接受双侧卵巢切除术且未进行雌激素补充疗法的４３岁以下女性发生痴呆和认知水平下降的风险升高。而这些是可以通过补充雌孕激素改善的。

目前全球范围内关于早绝经的预防尚无特效方法，对预防医源性早绝经（疾病需要放疗等）比较成熟的方法主要为卵巢组织冻存移植。

作者：阮祥燕

配图：网络

排版：石东雨

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