不懂就问：HIV 试纸能查出艾滋感染吗？

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不懂就问

网上热卖的 HIV 试纸，

真的靠谱吗？

不一定

取样浓度不够，所以试纸未必准

大多数 HIV 试纸的检测准确率大约是 97.2%。而即便是近年来新研制的试纸，当抗体浓度较低时，检测准确率也会下降。

这是因为影响检测准确率的关键，是体液标本的抗体浓度。医院或疾控中心的艾滋病检测，主要是通过「静脉抽血」，检测血中有没有 HIV 病毒的抗体。而网上常买到的试纸，一般用「唾液」或是「扎指尖得到的血」检测。

后两种体液标本，其中的抗体浓度是不如静脉抽血的抗体浓度高的，因此试纸检测得到的结果并不一定准确。

国外报道中，试纸检测阴性、而抽血检测阳性的案例，也并不少见。

图片来源：站酷海洛

碰上窗口期，更有可能测不出来

感染了 HIV 后，人体常在几周后才出现足够量、可被检测到的抗体，这就是我们常说的「窗口期」。一般来说，感染窗口期一般为 2 到 6 周，最长不超过三个月。

在这段时间内，即使检测结果是阴性，患者仍然有可能已经感染 HIV 病毒，同样具有传染性。

可以用，但还是得戴套

但并不是不能用 HIV 试纸了。它胜在方便快捷，又比较私密，如果在发生性行为之前想确认对方是否感染，戴套和检测来个双保险，还是可以用。

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但它毕竟不如静脉检测准确，想确诊是否感染，还是需要到正规医疗机构，如疾控中心、县级以上医院进一步抽血测。

更不能因为用了它，检测结果是阴性，就放弃戴套了。毕竟性传播疾病不只 HIV 一种，没有绝对安全的性伴侣，只有相对安全的性行为！

「不懂就问」栏目 - 第 26 期

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本期答主 谢恒

皮肤科主治医师

科学审核 钟华

皮肤科副主任医师

参考文献

[1]Curlin ME, Gvetadze R, Leelawiwat W, et al. Analysis of False-Negative Human Immunodeficiency Virus Rapid Tests Performed on Oral Fluid in 3 International Clinical Research Studies. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am 2017;64:1663–9.

[2]Elma M, Krusel K, Crumpler M, et al. Use of the Bio-Rad Geenius HIV-1/2 supplemental assay for the testing of oral fluids for the presence of HIV antibody. J Clin Virol Off Publ Pan Am Soc Clin Virol 2020;128:104422.

[3]https://www.cdc.gov/hiv/basics/hiv-testing/test-types.html. Accessed 3 Mar 2021.

[4]Keal J, Mazanderani AH, van Dongen N, Sorour G, Technau K-G. False-positive rapid diagnostic tests in paediatric and obstetric patients in South Africa. South Afr J HIV Med 2021;22:1186.

策划 Emma 小土豆

监制 Kiki

原标题：《不懂就问：HIV 试纸能查出艾滋感染吗？》

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