科普 | 睡不好，竟然会影响排卵、引发“多囊”

以下文章来源于复旦大学附属妇产科医院 ，作者邵书铱、张英

复旦大学附属妇产科医院

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俗话说，能吃能睡，长命百岁。人一生中有1/3的时间是在睡眠中度过的，睡眠是人类重要的生理需要。

睡不好是现代生活的常态

人类进化而来的日出而作、日落而息的生活规律已在社会发展的进程中逐渐破坏，取而代之的是几乎日夜颠倒的生活状态。

这种常态背后，有一种正在被我们打乱的规律——生物钟。

人类几乎所有的生命活动都是由“生物钟”控制的。位于大脑发出指令的生物钟称为“母钟”，位于外周器官接受并执行任务的称为“子钟”。“母钟”和“子钟”通过复杂的调控机制使得生命活动能够像钟表一般精准。只有规律的昼夜运行，才能保证各个器官“各司其职”，维持机体的健康状态。

睡不好引发各种健康隐患

生物钟的调控受到外界环境的影响。长期睡不好可以扰乱“母钟”和“子钟”的正常运行，影响认知能力和行为习惯。夜班、熬夜、暴饮暴食或节食等引起的睡眠和饮食不规律会导致肝脏、胰腺等代谢器官的生物钟失调，导致肥胖、糖尿病甚至肿瘤的发生。

生物钟与女性生殖健康相关

女性生物钟系统中，位于卵巢、子宫等生殖器官的生物钟就是受大脑控制的重要的“子钟”。

所以，生物钟对维持女性健康至关重要，贯穿了女性全生命周期生殖系统的发生发展。

排卵、多囊也和生物钟有关

排卵是指卵巢中的卵泡破裂，释放卵母细胞的过程。各种情况造成卵泡不能发育成熟，或卵泡成熟后不能排出都属于排卵障碍。临床上以月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少为主要表现。研究发现，紊乱的生物节律会使小鼠丧失排卵前激素峰，进而失去排卵功能；敲除生物钟基因可以引起小鼠发情周期紊乱、排卵障碍，甚至不孕。

大规模、多中心临床研究报道发现，睡眠障碍在多囊卵巢综合征的患者中非常常见 ，其中一项重要表现就是容易早醒。近期研究还提示，晨间睡眠节律紊乱会引起褪黑素水平异常，进而加剧胰岛素抵抗和肥胖，最终影响排卵和生育。

怎么知道生物钟“好不好”？

时至今日，并没有仪器设备可以直接检测体内的生物钟。血液中褪黑素、皮质醇等昼夜相关激素的昼夜动态变化能够间接反映生物钟。

有没有简单一点的办法？

睡眠的好坏其实就能反应生物钟是否紊乱。匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）是目前应用最为广泛的评价指标，想要知道自己的睡眠生物钟好不好，戳一戳下面的二维码就可以进行简单的测评，提交以后看成绩哦！

成绩不好、同时伴有月经不规律或怀孕困难的姐妹们，尽快来就诊咨询喔~

作 者 介 绍

邵书铱，就读于复旦大学上海医学院，复旦大学附属妇产科医院肿瘤内分泌方向研究生，主要研究方向为排卵障碍性疾病和生育力保存。

撰 文 专 家

张英， 妇科肿瘤科，党办副主任、主任医师、硕导。

专业擅长：妇科良恶性肿瘤、妇科生殖内分泌疾病的诊疗和生育力保护

专家门诊时间：

周四下午（杨浦院区）

周五上午（黄浦院区）

生育力专病门诊：周三下午（黄浦）

专 家 介 绍

华克勤，妇科肿瘤科，党委书记、教授、主任医师、博导。

从事妇产科临床工作30余年。在妇科微创、肿瘤内分泌、生殖道畸形以及盆底功能重建方面成就突出，位居国内、外领先水平，尤其在保留生殖器官功能的妇科微创技术方面做出创新贡献。

门诊时间：

周二上午（杨浦院区）

周三上午（黄浦院区）

参考文献

[1] PATKE A, YOUNG M W, AXELROD S. Molecular mechanisms and physiological importance of circadian rhythms[J]. Nat Rev Mol Cell Biol, 2020, 21(2): 67-84.

[2] SCIARRA F, FRANCESCHINI E, CAMPOLO F, et al. Disruption of Circadian Rhythms: A Crucial Factor in the Etiology of Infertility[J]. Int J Mol Sci, 2020, 21(11).

[3] LI S, ZHAI J, CHU W, et al. Altered circadian clock as a novel therapeutic target for constant darkness-induced insulin resistance and hyperandrogenism of polycystic ovary syndrome[J]. Transl Res, 2020, 219: 13-29.

[4] KAHAL H, KYROU I, UTHMAN O A, et al. The prevalence of obstructive sleep apnoea in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis [J]. Sleep Breath, 2020, 24(1): 339-50.

[5] MORAN L J, MARCH W A, WHITROW M J, et al. Sleep disturbances in a community-based sample of women with polycystic ovary syndrome [J]. Hum Reprod, 2015, 30(2): 466-72.

[6] The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989 May;28(2):193-213.

上海市科委科普项目资助（项目编号：20DZ2311000）

原标题：《科普 | 睡不好，竟然会影响排卵、引发“多囊”》

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