健康科普视频 | 儿童哮喘，不容忽视！

哮喘

是一种儿童时期常见的慢性疾病

80%的哮喘起源于生命的早期——3岁之前

全世界大概有3亿的哮喘患者

我国0-14岁儿童哮喘的患病率

也是逐年增加的

约有30-50%的儿童哮喘

可迁延至成人肺心病或慢阻肺

哮喘严重影响儿童的身心健康

给家庭带来很多精神和经济的负担

本期专家

吕 娟 副主任医师

聊城市人民医院东昌府院区儿科

擅长：儿童呼吸系统（哮喘、慢性咳嗽、重症肺炎、气管镜检查等）、免疫系统、过敏性紫癜、新生儿（尤其是危重新生儿、极低出生体重早产儿）等疾病的诊断及治疗。

一、儿童哮喘的特征表现有哪些

哮喘是支气管哮喘的简称，它是儿童时期最常见的慢性气道疾病，特征表现为：慢性气道炎症和气道高反应，以反复的咳嗽、喘息、胸闷为主要临床表现。

二、儿童哮喘会带来哪些并发症

在急性发作期的时候可以带来缺氧、肺气肿、气胸、呼吸衰竭、心力衰竭等，而反复发作和长期的疾病影响会带来营养不良、生长发育障碍、情绪变化如易怒、烦躁等，及反复肺炎等情况。给我们的孩子和家庭也带来多方面负面影响。

三、儿童哮喘发作的特点

1、常在清晨、夜间发作或加剧；

2、症状反复发作，多与接触过敏原、冷空气、物理、 化学性刺激、呼吸道感染以及运动有关；

3、多数患儿可经抗哮喘治疗缓解或自行缓解。

四、儿童哮喘的两大因素

遗传因素：家族哮喘病史，家族过敏史。

外部因素：病毒感染、运动、过敏原，环境因素。

病毒是最常见的诱发因素，特别是在年幼儿童患者中。其中，鼻病毒感染是一个重要的病原体，免疫功能低下与病毒诱发哮喘有关。

运动因素影响约90%的儿童哮喘患者，呼吸道水和热量的丢失激发运动诱导的病理／促炎症反应。

儿童哮喘中，过敏性哮喘占40%—50%，过敏原可引起气道中各种炎症细胞释放炎症介质，加剧气道炎症，从而导致气道反应性过高，诱发哮喘发作。

五、哮喘给孩子和家庭带来多方面的影响

1、身体发育方面。哮喘会影响孩子睡眠质量，经常疲劳、头晕、做噩梦，不敢参加正常体育锻炼。

2、心理情绪方面。约25%的严重哮喘儿童有情绪问题，易产生抑郁、失望、悲观、烦躁易怒、脆弱等不良情绪，自我评价普遍较低。

3、社会功能方面。哮喘影响孩子正常学习，易产生孤独感，影响师生关系及人际关系。

4、家庭关系方面。约5%—10%严重哮喘有家庭功能紊乱，加重父母的心里负担，影响家庭成员关系。

六、儿童哮喘最重要的是早发现，早治疗

80%以上的哮喘起始于3岁前，持续性哮喘的肺功能损害往往开始于学龄前期，早期干预有利于疾病的控制，婴幼儿时期哮喘的发病模式和肺功能水平决定以后病情的发展及其预后，哮喘控制越好对儿童身高的影响越小。

七、儿童哮喘常见的两个误区

1、儿童哮喘会随着年龄增长可不治自愈？

确实，有一部分哮喘儿童随着生长发育，哮喘症状会有不同程度的缓解，甚至部分儿童确实可以不治自愈，但还是有不少患儿在成年之后仍会复发。并且，如果儿童时期规范治疗，哮喘控制的好，那么成年时的自愈率也越高。哮喘是一种慢性气道炎症疾病，儿童哮喘如果不及时治疗，一旦气道壁结构发生不可逆转的损害，即气道重塑，则会终生影响其肺功能。

2、用药后没有症状，就表示哮喘治好了？

慢性气道炎症是哮喘的真正病因。使用缓解药物后，虽然症状消失了，但是气道炎症仍然可以持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角，实际上水面下还隐藏着更大的冰山。患儿应坚持使用治疗气道炎症的药物，如吸入性糖皮质激素，预防哮喘发作，避免气道重塑。

原标题：《健康科普视频 | 儿童哮喘，不容忽视！》

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