为啥？接种疫苗仍感染…原因首度披露！

为啥？接种疫苗仍感染！

4月20日，《中国疾病预防控制中心周报（英文）》在线发表了西安市一名医院检验人员在已接受了两剂COVID-19疫苗后，仍感染新冠病毒的调查报告。原因是她在发病前5天可能暴露于携带有英国变异病毒环境条件中。

该病例属于轻症患者并已于4月9日出院。报告认为，接种新冠疫苗使得患者临床症状较轻、病程短暂、病毒载量较低几乎没有传染性。同时提醒医务人员，即使接种疫苗后，在新冠肺炎患者救治过程中仍需按规定进行适当的个人防护。

2021年3月17日，这名在新冠定点医院隔离区工作的检验人员被确诊为新冠肺炎。她主要工作是在隔离病房采集COVID-19病人的咽喉拭子，在隔离区BSL-2实验室进行血液、尿液和粪便常规检测。在进入隔离区工作之前，她已经接受了两剂新冠疫苗。

根据流行病学调查，该检验人员很可能是在3月12日为2例新冠境外输入（从乌兹别克斯坦回国）病例采集咽拭子时感染。

同时，这位检验人员患有慢性鼻炎，习惯用嘴呼吸，这会增加吸入病毒的风险。有研究发现，过敏性鼻炎和哮喘对新冠病毒感染的易感性风险更大。

这名检验人员确诊当日体温37.9℃，咳嗽头痛，但没有呼吸困难或呼吸急促，临床症状较轻。3月19日，最高体温为37.2℃，咳嗽略有加重，嗅觉轻微下降。3月20日，体温正常，嗅觉有所改善，次日起症状消失。整个病程中她的血氧饱和度处于正常水平，未进行吸氧。4月9日，康复出院。

报告称在完成新冠疫苗2剂次接种14天后，包括检验人员在内的31名医护人员均呈现血清新冠抗体阳转，特别是该检验人员发病2天后的血清抗体滴度极高，说明疫苗免疫有效。

报告也称没有一种疫苗会是100%有效，除了个体差异、疫苗转运接种过程的技术原因外，高危暴露是疫苗保护失败的重要原因。一项新冠疫苗III期临床试验也表明，与普通社区人群相比，新冠疫苗在新冠肺炎病人救治的医护人员保护率较低。从这名检验人员的临床过程来看，该患者症状轻、病程短，这极大可能是得益于新冠疫苗接种。

报告再次提醒医务人员，新冠肺炎病人临床救治是高危医疗行为，即使接种疫苗后，仍需正确的个人防护和良好的临床操作。良好的感染预防和控制措施以及正确的个人防护对于降低医院获得性COVID-19风险至关重要。

200000000+！

21日，在国务院联防联控机制发布会上，国家卫健委新闻发言人米锋表示，据最新消息，截至目前，全国累计报告接种新冠疫苗超过2亿剂次。国家卫生健康委表示，要加快推进新冠疫苗接种，做到应接尽接，并继续做好个人防护。

此外，米锋还表示，近期，有群众反映新冠疫苗第二剂次预约难的情况。国家为各省份调配供应疫苗时，已充分考虑如期接种第二剂次的需求量。各地要做好精准调配，确保第二剂次接种在8周内完成，避免出现“打了上针没下针”的情况，国家卫健委各驻点工作组对此也会加强督导。

2针和3针的疫苗有什么区别？

接种新冠疫苗安全吗？

2针和3针的疫苗有什么区别？

很少外出的居民朋友有必要接种吗？

接种疫苗后可以不戴口罩了吗？

对于这些热门问题

疾控中心专家

为大家带来了最新解答

问1

我国目前的新冠疫苗品种有哪些？

目前，我国有5款疫苗（3款灭活疫苗、1款腺病毒载体疫苗、1款重组蛋白疫苗）获附条件上市或紧急使用。其他技术路线的疫苗随着研发的进展，也会陆续上市，给居民提供更多的选择。

问2

新冠疫苗有必要接种吗？

非常有必要！新冠肺炎是以呼吸道飞沫和密切接触为主要传播途径的新发传染病。我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，几乎所有人对新冠病毒都易感，感染发病后，有的人还会发展为危重症。

阻断新冠肺炎疫情流行需要建立牢固的人群免疫屏障。安全有效的疫苗是预防、控制传染病最有力的武器，接种疫苗后可以刺激人体产生抵抗新冠病毒的免疫力，减少新冠发病、重症和死亡。目前，根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》要求，在没有接种禁忌症的情况下，市民朋友都可以尽早接种新冠病毒疫苗。

问3

新冠疫苗接种安全吗？

我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定，广大居民可放心接种。

（1）疫苗本身：目前我国使用的新冠病毒疫苗均已按照规范开展了临床研究，获得了国家药监部门的批准，并通过严格鉴定后才能使用。

（2）疫苗储存和运输：有完善的疫苗冷链系统保障，储存和运输均严格按照规范执行。

（3）接种过程：接种单位、医护人员都经过了专业培训和严格审核，按照标准操作规范进行接种。

（4）疫苗流向追踪：国家建立了全国疫苗电子追溯协同平台，疫苗全程可追溯，疫苗来源可查、去向可追。

少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛，极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状，通常无需处理，一般1-2天可自行恢复。

问4

接种2针的灭活疫苗和接种3针的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）有什么区别？

两种疫苗生产工艺和技术路线不同。

▷新冠病毒灭活疫苗原理是使用非洲绿猴肾（Vero）细胞进行病毒培养扩增，经β丙内酯灭活病毒,保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。

▷重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）其原理是将新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD）基因重组到中国仓鼠卵巢（CHO）细胞基因内，在体外表达形成RBD二聚体，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。其技术原理和已经运用很成熟的乙肝CHO细胞疫苗是类似的。

这两种疫苗都经过国家药监部门批准，具有良好的安全性和免疫效果，都能起到很好的保护作用。建议居民朋友不必刻意等待某一种疫苗，只要身体条件符合，都可以放心接种。

问5

打完第一针，出现症状了，还能不能打

第二针？

列举几种情况：

☛第一种是接种之后，恰好赶上慢性病发作或者患上了感冒、疱疹等急性疾病。

对于这类情况，应该首先对疾病加以控制、治疗，等发作期过了，或者慢性病控制稳定了，可以继续接种第二针。

☛第二种是接种第一剂次后出现发热、轻微皮疹等不良反应。

从前期新冠疫苗临床试验研究结果和使用时收集到的信息，新冠疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。主要为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等。通常这类反应会随着时间推移自行消失，无需特殊处理，第二针也可以照常接种。

根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》要求，通常的疫苗接种禁忌包括：

（1）对疫苗的活性成分、 任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

（3）患有未控制的癲痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；

（5）妊娠期妇女。

●如果不确定自己的情况是不是可以接种，可以在现场自身健康情况如实告诉接种门诊（点）的医务人员，医务人员会提出科学合理的建议。

问6

很少外出的人，有接种新冠病毒疫苗的

必要吗？

对很少外出的少数人而言，也有必要接种疫苗。疫苗的主要作用是建立免疫屏障从而阻断传染病的传播和蔓延。只有适宜人群接种了疫苗，免疫屏障才能有效建立。

问7

新冠病毒发生变异后，接种疫苗还有作用吗？

新冠疫苗接种后会为接种者建立新冠病毒的基础免疫力，根据世界卫生组织发布的信息，从全球对新冠病毒变异的监测情况看，尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。

问8

接种了新冠疫苗还需要戴口罩吗?

戴好口罩、保持社交距离、勤洗手等仍然是有效的个人防护措施。对于个体来说，接种疫苗要产生保护抗体需要一定的时间；对于群体来说，让足够比例的人群接种上疫苗，也需要一段时间。因此，应对新冠疫情的警惕性还不能放松，现阶段的各项防控措施仍然要坚持下去。

来源：综合人民日报健康客户端、央视新闻、武汉疾控中心、江西发布

原标题：《为啥？接种疫苗仍感染…原因首度披露！》

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