抗生素、消炎药各不同，但绝大多数人都用错了

原创 志玲姐的童药圈 儿科博士志玲姐 

“孩子感冒了，去药店买点阿莫西林，抗菌消炎了就好了。”

你是否听到过这样的对话？这里可是暗藏隐患，因为「抗生素、抗菌药、消炎药」根本不是一回事儿。同时，不少家长在“恐慌抗生素”的同时，却并不知道哪些是抗生素，那些是抗菌药，或者错误的认为都是消炎药。

抗生素、抗菌药、消炎药各不同

1、抗生素

抗生素是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物。

青霉素类、氨基糖苷类就是大家最熟悉的具有抗细菌活性的抗生素；

两性霉素B是有抗真菌活性的抗生素；

环孢菌素是有免疫抑制作用的抗生素；

丝裂霉素、阿霉素等则是具有抗肿瘤活性的抗生素。

所以，也许是抗感染的抗生素太过于耀眼，一开始“抗生素”原本只是说明药物来源的名词，但限制住却成了抗菌药物的代名词。

2、抗菌药

抗菌药《抗菌药物临床应用管理办法》所称的“抗菌药物”。是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物及具有抗菌作用的中药制剂。

抗菌药物加上治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物，就是抗感染药物。

3、消炎药

消炎药顾名思义，是指消除炎症的药物。

引起炎症的原因很多，如感染、外伤、应激等都有可能引起炎症反应，所以炎症不等于感染，即使临床上很多时候炎症是由细菌感染引起的。所以，消炎药更确切的是指对抗炎症反应的药物，基本上分为糖皮质激素类和非甾体抗炎药。

在以往的就诊观念中，消炎药常常等同于抗菌药物，这在一定程度上加剧了抗菌药物的滥用。

哪些药物属于抗生素？

抗生素是比较大的概念，包括抗菌素，抗肿瘤，抗免疫的三大门派。我们常说的抗生素一般是指抗菌素。

抗菌抗菌，顾名思义就是「对抗细菌」，常见的八类抗菌素是：

青霉素类：如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等；

头孢菌素类：如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等；

大环内酯类：如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等；

氨基糖苷类：如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等；

四环素类：如四环素、土霉素、 强力霉素等；

氯霉素类：如氯霉素；

喹诺酮类：如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等；

磺胺类：如复方新诺明。

所以，大家有没有发现！凡是抗生素类的药，名字都比较有特点，看到上面橙黄色字体的霉素、菌素、西林、头孢、硝唑，沙星、磺胺、培南、环素，基本是抗生素药物。

当然我们除了通过名字，还可以通过说明书判断。如果说明书有这样的医学术语：“适应症用于敏感菌所致下列感染……”那就可以判断是抗生素了。

消炎药在不适时如何使用？

消炎药“消炎”：针对病毒、外伤等情况引起的炎症，就能直达症处、直接缓解。严格地说，临床医学上，消炎药是指下面两种：

激素类：比如地塞米松、可的松、氢化可的松等；

止痛消炎类：阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普酮等，而感冒药里很大一部分就是抗炎。

所以，当身体有细菌或者病毒感染，或异物入侵，接触过敏源，外部损伤等等等不对头的情况，身体都会发出各种“发炎“的信号，比如红肿、发热、乏力、刺痛、流鼻涕、咳嗽、没胃口等。

如果这时候错误地使用抗生素会怎样呢？用抗生素“消炎”是打击细菌，打死了细菌自然炎症自己就消除了。但如果炎症不是细菌引起的，那抗生素就需要靠边站休息了，你的装备就等于出错了！

可见：消炎药是不对付细菌的，它只消除炎症这个症状。而发炎是对身体症状的描述，本身并不是“病”。

抗生素≠消炎药

为什么喜欢把抗生素和消炎药混为一谈呢？就是因为抗生素，消炎药都能消炎，所以很多人傻傻分不清。

因为我们都经历过细菌引起的感冒，在几次用过消炎药或抗生素病好后，我们就会觉得这药有效！以后“发炎了、发热了、不舒服了”一旦同样症状就吃它消炎吧，于是就混一起了。

其实生病的病因是多样性的，例如儿童感冒，喉咙发炎，多数是病毒引起的，吃抗生素也就是没用的。所以抗生素和消炎药不能混着叫，也不能随意自行服用。现在大部分抗生素药物已列为处方药严格监管，应按医嘱处方配药并按疗程服用。

所以最后关于消炎药，抗生素的使用，志玲要给家长几点建议：

1.对不能确定的病症，要及时遵医就诊；

2.真的要用抗生素的时候，也不要一律“恐抗”；

3.宝爸宝妈增进了解医学常识，不当小白；

4.增强自身免疫力是组合王道啊！

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