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豆类会使纤维瘤加速增大吗？

2021-05-20 07:08

来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客

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原创

毕娟

上海长海医院药学部临床药学室主管药师

常言道，退一步越想越气，忍一时乳腺增生。

乳房是女性最敏感脆弱的部位之一。

如今，生活节奏加快，职场压力增大，生活方式和饮食习惯的改变以及哺乳期较短等原因，使得现代女性面临的乳腺问题越来越多。

关于乳腺增生，有哪些常见的误区呢？

五大误区

豆类食物的雌激素会使纤维瘤加速增大吗？

乳腺增生2级到底要不要治疗？

怀孕的话会不会增加其风险？

医生让我吃中药治疗，这样就可以了吗？

哺乳期能做乳腺检查吗？

乳腺纤维瘤患者可以吃豆类食物吗？

豆类食物的雌激素会使纤维瘤加速增大吗？

可以吃。

很多得了纤维瘤的患者不敢吃大豆制品，主要是怕受“植物雌激素”的影响，纤维瘤会“恶变”。

内源性雌激素水平的升高可增加乳腺癌风险，外源性补充雌激素，如绝经期的激素替代治疗使用超过5年以上，乳腺癌的风险才会逐渐升高。

而大豆含有的“大豆异黄酮”属于植物性雌激素，不同于上述的内源性和外源性雌激素。

大豆异黄酮具有双向调节的作用。

当人体雌激素水平不足时，其能够承担部分作用；当人体雌激素水平较高时，它又可以“竞争上岗”，与体内的雌激素受体结合，在一定程度上抑制体内雌激素与雌激素受体的正常结合，从而降低雌激素的作用。

因此喝豆浆不会引发乳腺癌，相反，它对乳腺是一种保护。

乳腺纤维瘤的病因尚不明了，可能与雌激素有关，这个也主要是指内源性雌激素，同样，豆类食物中的大豆异黄酮对乳腺纤维瘤可能是有益的。

乳腺增生2级到底要不要治疗？

前几年体检只是轻度增生，今年查出来2级了，好害怕。

体检中发现的乳腺结节——

如果是属于BI-RADS分类的1～3级，那么大多属于良性疾病，定期复查、随访观察即可。

但如果是4～6级，可能是恶性病变，需要进行临床管理干预，如穿刺活检。

BI-RADS分类2级，一般是良性，1年复查一次即可。但由于不同医院检查人员的经验和仪器设备的差异，检查结果也可能有些许差别，建议遵医嘱定期复查。

BI-RADS为2级的患者能怀孕吗？

怀孕的话会不会增加其风险？

乳腺B超或钼靶诊断出BI-RADS分级为2级的增生，是良性病变，患者可以正常怀孕，但需关注孕期乳腺变化，定期进行复查。

妊娠虽然对乳腺癌有远期预防作用，但这种经产的保护作用也因首次分娩年龄而异，初次生育年龄较晚可能比未经产的乳腺癌发生风险更高，因为怀孕分娩可能对乳腺细胞产生额外的增生刺激，进而可能更易损伤乳腺。

因而近期分娩可能会暂时增加乳腺癌风险，尤其是随着越来越多的女性推迟生育，妊娠相关乳腺癌发病率似乎在不断增加。

但目前有限的证据显示，妊娠期乳腺癌患者中有遗传倾向的占比更大。

我这次检查提示乳腺增生，且有些严重，

医生让我吃中药治疗，这样就可以了吗？

乳腺增生是一种乳腺正常结构的紊乱。

生理性增生能自行好转，几乎不会恶变，可以不治疗。

病理性增生有一定的恶变机会，故需要随访或药物治疗，甚至手术治疗。可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗，缓解疼痛症状，“三分药物，七分调理”。

哺乳期能做乳腺检查吗？

对于哺乳期女性而言，B超、乳腺钼靶、磁共振的检查方式都不影响哺乳；

对于需要使用增强磁共振的情况，尽量选择钆造影剂。