备孕备到月经不调，原因竟是这些补品……

原创 郭东霞 医学界妇产科频道

本文涉及专业知识，仅供医学专业人士阅读参考

小小子宫，却被这种东西占满了

33岁的芳芳正准备怀二胎。

虽然第一胎孕、产都很顺利，但二胎却没有那么顺利。经历了大半年的失败经历，她怀疑自己：是不是年龄大了，身体不如以前康健？卵巢功能是不是也下降了，导致卵泡质量低下？

茅塞顿开一般，芳芳决定要好好调理一下身体再备孕。丈夫非常支持她，特意从国外买了很多五花八门的补品。谁知，芳芳的身体调理还没看到成果，月经却不调了，淅淅沥沥像小阵雨一样，时有时无，时多时少的，偶尔还伴有隐隐约约的小腹疼痛。

她前往私人门诊开了些止血药、调经药等等，吃了一段时间却不见好转，这才来医院检查。医生得知她的经历后，检查发现她的子宫里竟长满了息肉，大的甚至达到了2公分！于是赶紧让她停了补品、营养品以及各类调经药品，又配合做了宫腔镜手术，才把她子宫腔里的息肉一个个切除干净。手术过后，芳芳的月经逐渐恢复正常，半年后成功怀上了宝宝。

子宫内膜息肉长的就像家里养的多肉植物，看着漂漂亮亮、光光滑滑的，可是危害不小；女性正常子宫腔容量约5ml，如果宫腔内长满内膜息肉，好比庄稼地里长了草，占了空间，那么种下去的种子又该如何生根发芽，长大成苗呢？

左：多肉植物；中：正常宫腔；右：宫腔内多发息肉

哪些人群容易长子宫内膜息肉？

子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，数量可单个也可多个，直径从数毫米到数厘米不等，有带蒂的，也有无蒂的。息肉由子宫内膜腺体、间质、血管组织组成。21%-39%的异常子宫出血罪魁祸首都是它。

子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关，围绝经期、绝经后激素补充治疗者、长期服用激素类保健品的人群，体内雌激素水平升高，容易诱发内膜息肉生长；长期妇科炎症刺激、宫腔内异物刺激（宫内节育器等）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激等，也可引起子宫内膜息肉的发生；年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫西芬等也是子宫内膜息肉的高危因素。

子宫内膜息肉有哪些症状？

单发、较小息肉的息肉一般无症状，体积大、多发息肉可导致经间期出血、经量增多、经期延长或者不规则出血，所以当发现有不规律出血时，一定要提高警惕，及早就医。

部分患者可有白带增多、白带带血丝的症状；宫颈管内的息肉还可能会阻碍精子进入宫腔，宫腔内的息肉则会影响受精卵着床及胚胎发育，从而导致不孕、先兆流产、胚胎停育等；若息肉较大或突入宫颈管，容易发生继发感染，出现恶臭的血性分泌物等。

出现上述症状时，需行妇科检查及经阴超声检查（有性生活者）。若提示宫腔内边界清晰的强回声肿物，可初步诊断子宫内膜息肉；若确诊，需在宫腔镜下摘除送病理检查。

子宫内膜息肉必须手术切除吗？

子宫内膜息肉大多数是不恶变的。

若息肉小于1厘米，并且无任何不适症状，1年内自然消失率约27%，并且恶变率也低，可观察随诊（但对于绝经期子宫内膜息肉患者，首先选择宫腔镜下子宫内膜息肉电切术）。

对于体积大、有症状的息肉，则需手术，并且息肉术后复发风险在3.7%-10.0%。而盲目的刮宫容易遗漏，宫腔镜下钳夹、剪除容易复发。故手术方式推荐在宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。

有生育要求的患者，建议手术后再试孕可以提高受孕率；对于已完整生育或近期内无生育计划者，可以考虑使用口服避孕药或放置曼月乐环减少复发。

对于无生育要求，多次复发者，建议切除子宫内膜；对于40岁以上，恶变风险大者，可以考虑子宫切除。

手术时机选择月经干净3-7天最佳，经净后禁止同房。术后需禁性生活、盆浴1个月，且至少休息1周，可适当口服抗生素预防感染。

术后2个月内可能会有少量阴道流血，若增多需及时复诊，一般第3个月月经会恢复。

子宫内膜息肉如何预防？

注意会阴卫生：避免冲洗阴道、避免经期、宫腔操作术后性生活和盆浴，避免经期妇科检查。

避免子宫内膜损伤：如反复引流产、刮宫、频繁取放环等宫腔操作。

做好孕期和产褥期卫生保健。

控制体重、积极治疗糖尿病、高血压等原发疾病。

清淡饮食，少食或不食阿胶、蜂王浆、含激素成分的保健品或补品等。

本文来源：医学界妇产科频道

本文作者：郭东霞

原标题：《备孕备到月经不调，原因竟是这些补品......》

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