手指被夹、脚趾被撞，为什么会钻心疼？

原创 知妹 腾讯医典她知

生活中，大家应该都有过被床脚、桌子腿撞到小脚趾的经历，那股子酸爽简直痛彻心扉。

更绝的还有关车门、关柜门时手指被夹住，钻心的痛瞬间贯穿全身，感觉下一秒就要升天，很难想象古代的夹手指酷刑得痛到什么程度。所以为什么手指被夹、脚趾被撞会那么疼呢？ （来源：《还珠格格》）痛觉是肌体受到伤害性刺激时产生的一种不愉悦的感觉，是人体最重要的保护机制之一。从学术角度来说，之所以“疼”，都要归功于神经末梢的感受器——痛觉感受器。

痛觉感受器，又叫伤害性感受器，广泛分布于游离神经末梢，我们所感觉到的痛，就是经由皮肤、黏膜等处的神经末梢感知，再通过感觉神经纤维传导等复杂过程，最终整合在大脑而成[1]。

像手脚这样能进行精细操作的器官，因为分布着丰富的神经末梢，当被撞到或夹到时，就会刺激到痛觉感受器，神经纤维的兴奋便会将信号传到中枢神经，于是你就会觉得“啊，好痛！”这就是为什么每次撞到脚趾头、夹到手指“暴跳如雷”的原因。 （来源：网络）

除了感到疼痛，手指被夹后还很容易受伤，比如肿胀出现淤血，那么问题来了……

这和人体的解剖结构有关。就像黄河分流一样，从心脏发出的血液，很难全部到达四肢末端，为了维持正常血供，我们的四肢末端会有丰富的小血管、毛细血管来运输血液。

当手指被夹后，由于组织的损伤和小血管破裂，血液溢出导致皮下出血，于是就形成了淤血。

（来源：网络）

根据淤血的范围和受伤的程度不同，解决办法也不同：

淤血范围较小：外敷药膏就可以改善局部的血液循环；

淤血范围较大，合并肿胀、疼痛：这种情况下药物已经无法缓解，一定要及时就医，必要时可能会进行皮肤切开以及皮下组织切开来清除淤血。

一般来说，夹伤后的淤血一周之后便可以慢慢地恢复，如果超过一周没有好转，赶紧去医院。

1. 先观察被夹的部位是不是开放性伤口，是否有较多出血，如果是可以做简单包扎止血。

2. 如果是闭合性创伤，有可能损伤到血管，造成出血，其中容易忽视的是细小骨折和潜在的血管损伤，如果有活动障碍和持续加重的肿胀，需要及时就诊[2]。

3. 若无上述症状出现，则可以用冰袋或冷水浸泡缓解局部充血和组织肿胀，如果疼痛难忍可以服用止痛药，在冷敷3天后可以改用热敷，促进肿胀的消退。

4. 指甲下的淤血要妥善引流：如果指甲被夹后出现淤血，先采用冰袋敷或者冷水浸泡，若冰敷后手指持续疼痛，则需要将指甲下的淤血引流出来，因为指甲下的积血不但会造成手指疼痛，还有可能造成指头坏死。

手脚作为我们身体的一部分，除了要进行各种日常工作，还要“提心吊胆”以防被夹被撞，一不小心就要疼到酸爽。

建议大家日常开关门要小心，远离桌角、床角，毕竟十指连心的苦楚，不用我说，懂的都懂……

审稿专家:

袁伟｜首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科副主任医师

黄世昌｜北京大学第一医院神经内科副主任医师

参考文献

[1]朱大年,王庭槐.生理学.8版.北京:人民卫生出版社,2013

[2]汤丽娅. 手指毁损伤并皮肤缺损的伤口护理[A]. 浙江省医学会、浙江省医学会手外科学分会、浙江省医学会显微外科学分会.2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会论文汇编[C].浙江省医学会、浙江省医学会手外科学分会、浙江省医学会显微外科学分会:浙江省科学技术协会,2016:1.

【主创团队】

作者：川至小红楼赵磊

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