引起南京疫情的“德尔塔”毒株是什么？疫苗还有效吗？怎么防控？

7月27日上午，南京市人民政府新闻办公室举行第七场南京新冠肺炎疫情防控新闻发布会。发布会上表明，此次南京疫情毒株为德尔塔毒株。

图片来源：央视新闻

德尔塔毒株是啥？这让很多人不禁产生疑问：

什么是新冠病毒的德尔塔变种？

国产疫苗对“德尔塔”有防护作用吗？

怎么来防控“德尔塔”呢？

什么是新冠病毒的

德尔塔变种？

新冠病毒在传播的过程中非常容易出现突变。

疫情爆发一年半以来，已经检查观测到了大量的变异，不过绝大多数都是小打小闹，就像人换个发型，既不影响致病，也不影响传播，更不会影响疫苗识别。只有少数几种突变才有改头换面的影响，改变了病毒的传播力、致病性或者免疫逃逸能力。

而德尔塔变种，就是目前最受关注的变异体之一。

它最早于 2020 年 12 月在印度被发现，并且一直在印度传播，常被人称之为“印度毒株”。这个名字有歧视的意味，所以不是正式称呼，标准名字 B.1.617.2 又太拗口不好记，所以 WHO 主导对几种重大突变用希腊字母进行了命名。

图片来源：江苏省妇幼保健院

Delta（德尔塔）就是希腊字母 Δ，它被单独命名正是因为拥有强大的传播性和免疫逃逸能力。

世卫组织总干事谭德塞于6月25日表示，Delta变异毒株，是迄今发现的最具传播性的变种。Delta 变异株已经在全球超过100个国家广泛传播，传播力明显增强，且感染后更容易出现重症病例，这种变异新冠病毒正在成为全球主要流行的新冠病毒变异株。

它的独特变异（其他毒株都不曾拥有的 N501Y 突变）让它非常容易传播。新冠病毒（原型株）的R0值大致在2-3.2之间。德尔塔株则达到了4，新近在印度发现的德尔塔+变异株的R0值可以达到6以上。

所谓的R0值，也叫基本传染数，或者基本再生数，粗略理解是“一个人得病，可以传染给多少个人”。更确切地说，是在没有外力介入、所有人都没有免疫力的情况下，一个感染特定传染病的人，会传染给额外的几个人的平均数。粗略地说，R0为10就是所谓“一传十，十传百”。

比如月前公布的广东疫情中某茶楼内两人相隔 14 秒先后进出卫生间，很可能就是这短短 14 秒的非肢体接触导致病毒传播。这例快速传播的就是德尔塔变种。

图片来源：新闻截图

快速传播的同时，德尔塔还更强的免疫逃逸能力，让有了疫苗盔甲的人也可能不幸中招。

在已经广泛接种了新冠疫苗的以色列、英国等国家，由于德尔塔的传播，本来已经非常平缓的新增曲线，纷纷抬头上扬，甚至达到了年初的水平。

英国新冠肺炎确诊变化

图片来源：丁香园·丁香医生疫情地图

国产疫苗

对“德尔塔”有防护作用吗？

接种了疫苗的国家同样有德尔塔肆虐，难道说，疫苗已经输了？

并不是，疫苗和病毒之间的关系不是“非输即赢”这么简单。

通俗来说就是：对于德尔塔变种，所有新冠疫苗可能仍然有效，但有效率会降低。

先看以色列，他们的疫情暴发源头其实是两间学校，目前多数病例也集中于此。由于目前的疫苗限制儿童接种，因此学校正好是疫苗覆盖率最低的地方。德尔塔疫情暴发在了疫苗防御薄弱点。

以色列不同年龄人群疫苗接种情况

图片来源：以色列政府官网

英国主要接种的是牛津和辉瑞疫苗，可以拿出回顾对比数据：

完全接种两针辉瑞疫苗以后，对德尔塔的有效率是 87.9%，对阿尔法的有效率是 93.4%；

完全接种两针牛津疫苗以后，对德尔塔的有效率是 59.8%，对阿尔法的有效率是 66.1%。

相比于阿尔法变种，疫苗的防护效果确实被打了折扣，但依然可用。

至于我们国家，钟南山表示，从实验室的结果来看，国内最常用的三种疫苗对“德尔塔”毒株是有防护作用的。广州通过观察感染者及密接者的疫苗接种效果发现，完成全程免疫接种的预防效果明显，预防密接接触者感染的效果为69%，预防发展为肺炎的效果为73%，预防重症效果达95%以上。广东省的数据显示，接种了两剂疫苗的密接者，疫苗对预防发病的保护力近60%，预防肺炎的保护力近80%，没有患者转为重症和危重症。

面对“德尔塔”，

我们该如何做好防控？

钟南山院士6月25日表示，由于德尔塔变异株患者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，所以过去的密接概念已不适用。现在密接者的概念是“在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前四天”，和病人相处在一起的，都是密切接触者。

正因为有这个概念的改变，所以才会采用一些不同的管理模式，密封、封控、封禁等等。所以这个概念的改变是对我们重点密集人群的管控。

德尔塔目前已成为全球疫情流行的最主要的毒株，此前相关疫情看，在临床表现上有几方面新特点：病毒传播力强、更加适应人体、复制快、体内载量高，病人转阴速度慢、治疗时间长等。

针对德尔塔毒株的特点，必须用更严更快更全面的防控措施，来阻止德尔塔毒株的传播。

一是要更加严密地开展溯源和流调，力争溯源更精准，确保密接和次密接一个不漏，高风险人群重点管控。

二是管控区域的确定要更科学和全面，及时调整高中风险地区，力争将传播的风险控制在管控区域范围内。

三是措施要更快更严。仍然要坚守现行的公共卫生和社会防控措施，这些措施要被更严格地执行。此外溯源、流调、密接管理、重点人群管控等防控措施都要与毒株传播抢时间，所有的措施必须更快更严。

四是适时开展重点区域的全员检测，使患者发现更彻底，不遗漏，快速切断传播。所以目前南京全城已经开展了两轮全员核酸检测，有的重点区域已经开展了三轮。

五是重点场所要执行严格防控措施。在两站一场一码头、大型商超等公共场所要严格测温验码、佩戴口罩、防聚集和通风消毒等防控措施。

六是全民参与，共同防疫。公众要及时全程接种新冠疫苗，降低感染风险；在公共交通工具、两站一码头等公共场所要严格佩戴口罩，做好手卫生；在接触公共场所门把手、水龙头、电梯按钮等设施后及时清洁和消毒双手；减少扎堆，公共场所与他人保持1米以上距离，避免人群聚集；在公共场所打喷嚏咳嗽等及时用纸巾或手肘遮挡口鼻；减少使用公共餐具，坚持分餐制；一旦出现发热、乏力、干咳等症状，一定要去就近的发热门诊就诊，及时开展核酸检测，排除新冠感染。

“无论如何变异，“德尔塔”仍是新冠病毒，这意味着我们原来采取的手段依旧有效，包括疫苗。病毒还是那个病毒，它虽然变得更狡猾，但依然在猎人的枪口之下。所以得继续提高警惕，维持原来强效的抗病毒措施，继续加强疫苗接种。”复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在6月27日做客《新闻夜线》直播间解答道。

所以，现阶段，个人防控仍然应持续落实有效的防控措施，包括与他人保持安全社交距离，遵守咳嗽礼仪，勤洗手，戴口罩，做好环境物表清洁与消毒，保持室内通风，避免去人群拥挤场所等。

来源：江苏疾控

原标题：《引起南京疫情的“德尔塔”毒株是什么？疫苗还有效吗？怎么防控？》

阅读原文