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维生素D、鱼油、鱼肝油、维生素AD，到底给宝宝吃哪种？

2021-08-13 15:38

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

近日，药师接到这样一条咨询：

“

我的宝宝出生半个月了，医生建议补充维生素D，我老公到药店去买，工作人员告诉他维生素D、鱼肝油、维生素AD滴剂都可以，请问药师，到底该给宝宝补什么呢？

”

这种情况可能很多新手爸妈都遇到过，面对药店人员眼花缭乱的介绍，直接蒙圈。今天药师就给大家就来聊聊这个话题。

婴儿补充维生素D的重要性

新出生的宝宝，我们除了要给TA足够的母乳外，还要注意补充维生素D，因为其实母乳中的维生素D的确很少，这是很多家长经常忽视的问题。

维生素D是人体所必需的营养素，可以促进钙的吸收，有利于婴儿的骨骼发育。如果维生素D摄入不足，易引起体内钙、磷代谢异常，钙质不能正常的沉着在骨骼的生长部分，从而导致佝偻病的发生。但母乳中维生素D含量较低，不能满足婴儿正常的生长发育，因此需要额外补充。

中国营养协会建议摄入的维生素D量是0-3岁婴幼儿400IU/天、4-12岁儿童400IU/天、早产儿双胞胎800IU/天（特殊情况请具体咨询医生适量补充），另外《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议0-64岁每天的维生素D摄入量也是400IU/天。

除了母乳，还有哪些方式可以获得维生

素D?

维生素D可以从三个方面获取：食物中摄取、皮肤经阳光照射自动合成、维生素D补剂。

食物来源

日常的食物中很少能够获得，主要是鱼肝油和深海鱼，比如金枪鱼，三文鱼、鱼、鱼卵等，少量存在于奶酪和蛋黄中。

对于母乳喂养的宝宝，如果乳母妈妈营养均衡，可以选择补充纯维生素D，可以不用选择鱼肝油，不然还要摄入较多的维生素A。

对于1-3岁宝宝，需要合理安排饮食，其他含钙丰富的食物如纯酸奶、纯牛奶、豆腐、绿叶蔬菜、芝麻酱等。

皮肤合成

也就是宝宝通过晒太阳的方式获取为维生素D。

晒太阳是最有效、方便和经济的补充维生素D的方法。家长要经常让宝宝在户外活动。春季或者秋季，你可直接让宝宝在太阳下玩耍，夏天可以让宝宝在树荫下乘凉，使宝宝的皮肤经常接触紫外线。

药师这里还有三条建议请注意：

婴幼儿的眼睛对光线非常敏感，晒太阳要注意对眼睛的保护，遮挡脸部，让小宝宝趴着，或者使用婴儿护目镜。

选择适当的时间，避免强日照时晒太阳；在阳光充足的条件下，裸露的皮肤内合成维生素D只需要5到30分钟，所以最新的研究建议是多次，短时晒太阳即可。

晒太阳补充维生素D难以保障效果，对于婴幼儿来讲，喂食维生素D3营养剂是更易控制的办法。

口服维生素D

可以选择市面上的片剂或者是滴剂。

食物中除海鱼的肝脏含一定量维生素D外，乳类(包括人乳和牛乳)、蛋黄和肉类中含量均很少，谷物、蔬菜和水果中几乎没有。婴幼儿每天从天然食物中摄取的维生素D不能满足他们发育的需要。正常孩子不分年龄，每人每天需要补充维生素D400国际单位，而早产儿、先天储存不足或者生长过速婴儿需要量应增加。

市面上常见的维生素D、鱼油、鱼肝油、

维生素AD滴剂有啥区别

鱼肝油是无毒海鱼肝脏中提取出的一种脂肪，稍有鱼腥味，富含维生素A和维生素D。

维生素AD滴剂是人工合成的维生素A和维生素D的合剂，主要成分也是维生素A和维生素D。

维生素D的主要成分包括维生素D2、维生素D3等维生素D族。

鱼肝油和维生素AD滴剂都含有的维生素A，具有增强宝宝免疫力，预防呼吸道感染和肠道感染，还能促进婴儿的骨骼发育，对宝宝的正常生长发育起着重要的作用。但维生素A过量补充容易在体内蓄积，引起维生素A中毒。

婴幼儿补充维生素D的原则

①0～6个月婴儿：0～6个月婴儿不论是母乳喂养还是人工喂养，母乳或配方奶粉中都富含维生素A，一般不需要额外补充，因此只需补充维生素D即可。纯母乳喂养：从宝宝出生第三周开始每天补充维生素D400～800国际单位，生活在南方梅雨季节、北方寒冷的冬春季，以及早产儿可适当多补充一些，但最好不要超过800国际单位。混合喂养及人工喂养：配方奶粉中基本都会添加维生素D，可根据奶粉中维生素D的含量多少来定，如不够则补差量，若每天从配方奶粉中获得的量足够400国际单位，就不需再额外补充。对于口服维生素D困难或者口服维生素D腹泻的宝宝，可在宝宝满月后一次性肌肉注射维生素D注射液5万～10万国际单位。

②7～24月龄婴幼儿：7～24月龄婴幼儿已经添加辅食，只要常给宝宝添加富含维生素A或维生素A原的食物，如动物肝脏、蛋黄、纯牛奶、胡萝卜、西兰花、南瓜等，可继续单纯补充维生素D即可。如果宝宝辅食中这样的食物补充不足，为预防维生素A缺乏，可适当补充适合婴幼儿服用的鱼肝油或维生素AD滴剂（对海鲜过敏的宝宝建议补充维生素AD滴剂）。只要按说明书服用，不用担心过量补充这个问题。