久坐、久站、错误坐姿会导致腰突？这些方法帮助打工人提早防范

原创 陆叶 上海市护理学会 收录于话题#护健图文205个

作者简介 /Profile/陆叶（1987—），女，主管护师，本科，上海市松江区泗泾医院骨科护士长，主要从事骨科护理管理。

这几年关于秀身材的挑战一个接一个，前段时间又流行起“漫画腰”的挑战。该挑战由一张漫画图片而来，引来许多人争相模仿。

然而，这个动作其实是种“腰椎过伸”的姿势，这类慢速拉伸的腰椎过伸姿势，会引起肌肉地持续拉拽而引起拉伤，从长远看也会增加腰椎退变的风险。

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实际上，生活中还有许多不正确的姿势和不良的生活习惯会导致腰椎损伤，甚至可能导致腰椎间盘突出。

那么，今天就带大家来了解一下腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症是什么？

腰椎间盘突出症 (lumbar disc herniation, LDH)是指腰椎间盘发生退行性病变后，纤维环部分或全部破裂，髓核单独或者连同纤维环、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。

LDH是临床常见病和多发病，好发于成年人，至少95%的LDH发生于L4-5和L5-S1。国外相关研究显示LDH发病率大约2%～3%，而35岁以上的男性发病率约4.8%，女性约2.5%。

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发病机制

腰椎间盘突出症发病过程及机制非常复杂，椎间盘退变、机械压力损伤、免疫炎症、细胞外基质代谢失衡均会加速椎间盘退行性改变，促进LDH的发生发展。

而目前LDH年轻化的主要原因与机械压力损伤，如久坐、久站、长期弯腰、坐姿错误等有关。

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腰椎间盘突出的症状

腰痛

腰痛常为首发症状。疼痛一般在腰骶部，大多为酸胀痛，可放射到臀部，反复发作，久坐、久站或劳累后加重，休息后缓解。

下肢疼痛

下肢放射性疼痛，站立、行走、打喷嚏或咳嗽时症状加重，卧床休息可缓解，严重者可伴相应神经分布区域感觉异常或麻木，极少数患者可表现为双下肢症状。

马尾神经症状

中央型椎间盘巨大突出、脱垂或游离椎间盘组织可压迫马尾神经，出现双下肢及会阴部疼痛、感觉减退或麻木，甚至大小便功能障碍。

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如何预防？

注意坐姿

很多长期伏案学习和工作的人，如果坐姿不正确，如弓腰驼背，就会容易患上腰椎间盘疾病，所以一定要调整好自己的坐姿，端坐位最好，腰背部挺直，避免跷二郎腿，同时应注意椅子不能过高。

劳逸结合

很多人工作起来，就忘了休息，身体会不自觉地弯下去。为了缓解疲劳，调节肌肉松弛度，久坐工作中应该适当站起来舒展一下，让身体自然放松一下。从事重体力时也可以使用护具来减轻腰椎间盘的损伤。

加强锻炼

有针对性地进行腰背肌的锻炼能有效地锻炼肌肉的力量，减少腰椎间盘的损伤，如打羽毛球、游泳等。

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腰椎间盘突出的治疗

已经确诊腰椎间盘突出症的患者如何进行治疗？

一般治疗

急性发作期需卧床休息，但不主张长期卧床，鼓励患者进行适当的、有规律的日常活动，活动时可佩带腰围。LDH 患者根据情况可进行牵引、推拿、按摩等一般治疗。

药物治疗

对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、离子通道调节剂（加巴喷丁、普瑞巴林等）、曲马多、阿片类药物（羟考酮、芬太尼、 丁丙诺啡等）、脱水药物（甘露醇）、糖皮质激素、中枢性肌肉松弛剂（乙哌立松、氯唑沙宗等）、神经营养剂、改善微循环及中药等药物对 LDH 都有一定的疗效， 临床上可根据病情选择使用。

物理治疗

包括牵引疗法、体外冲击波、中低频电疗、高能量激光治疗等。

手术治疗

经严格正规的保守治疗无效且无 法用微创技术处理时，可考虑手术治疗。微创手术与治疗的目的是缓解疼痛和（或）神经 损害症状，而不是治愈椎间盘退变和逆转椎间盘突出。

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腰椎间盘突出症作为一个难以根治的疾病，我们在日常的生活中一定要注意预防，而不是等到患病后才知道腰椎健康的重要性，大家且用且珍惜！

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