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浦东新区中医临床特色优势品牌培育---沪东社区中医膝痹专病项目介绍

2021-09-03 09:23

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

膝骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的膝关节慢性、进展性、退行性病变，是中老年人的常见病、多发病。临床上以关节肿痛，骨质增生及活动受限最为常见。疼痛常表现为活动后加重，下楼梯更明显，休息后缓解。流行病学调查结果显示，女性和男性膝骨关节病的患病率峰值分别可达到 54.6% 和 24.7%，60 岁以上老年人群的患病率可达 50.0%，严重影响老年的心理健康和生活质量。随着年龄增长，膝关节炎发病率逐年上升。

现代医学多认为膝骨关节炎的发病多与年龄、性别、雌激素缺乏、肥胖、创伤、职业姿势及劳动强度、遗传因素、生活方式及居住环境、骨密度等因素相关。治疗以非药物治疗联合药物治疗为主，非药物治疗包括患者教育、运动及生活指导和物理治疗，针灸、按摩、牵引、推拿、热疗、水疗、超声波及经皮神经电刺激均物理治疗。药物治疗口服、注射和软骨保护剂。必要时手术治疗。

中医认为膝骨关节炎应属痹病中的骨痹的范畴。“骨痹”最早记载于《内经》，属五体痹（筋痹、脉痹、皮痹、骨痹、肌痹）之一。《素问痹论》云：“以冬遇此者为骨痹。”《素问长刺节论》云：“病在骨，骨痛不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。”病因主要为肝肾不足，筋脉瘀滞证。多因正气不足，感受风寒湿热等邪气，内外相合，阻滞正气不得宣行，致使筋肉肌骨、关节、经络闭阻，气血运行不畅，不通则痛，久而成痹。

在辨证论治的指导下，我们采用针灸和中药外敷的治疗方法，缓解膝关节疼痛，改善患者生活质量。针灸具有疏通经络，调理气血之功效，被广泛应用。中药外敷可使药力透过皮肤直达经脉，促使毛细血管扩张，血流量加快，有助于促进血液循环、身体新陈代谢，并起到降低末梢神经兴奋、松解肌肉、分离粘连等作用，进而起到镇痛、祛邪、消炎的效果。

上海中医药大学附属沪东社区卫生服务中心是国家中医药管理局中医类别全科医生规范化培养基地（基层培养基地）、上海市住院医师规范化培训、大理大学公共卫生学院实践教学基地为基础、上海市中医药特色示范社区卫生服务中心、第一批上海市家庭医生中医药服务示范岗、浦东新区国家中医药发展综合改革试验区建设——膝痹中医临床特色优势品牌培育项目。