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支付宝APP”长沙惠民保”通道即将关闭,错过再等一年

2021-09-29 17:42
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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9月29日

“长沙惠民保”的投保期

仅剩最后2天时间

截至目前

超70万人完成缴费

引爆了市民投保热情

9月17日起长沙惠民保”保障正式生效啦。目前,支付宝作为官方指导投保入口,市民在支付宝上搜“长沙惠民保”实现便捷投保,支持一人为直系亲属一键参保,错过等一年。

“长沙惠民保”是长沙人专属的补充医疗保险。今年省市医保局唯一指导,建立在长沙医保及大病数据基础上,覆盖目录内外的医保二次报销。不限年龄、不限职业、不限户籍、不限既往病史,一年只需139元,最高可获400万保障!

值得注意的是,“长沙惠民保”有一站式就医服务:

门诊挂号

专家会诊

第二诊疗等全病程管理

把握最佳时间,就医过程更顺利

根据长沙本地医疗医保大数据,“长沙惠民保”能补齐长沙人医疗费用缺口,能有效防止“因病致贫”、“因病返贫”,可缓解许多家庭看病就医的经济压力。

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首先,“长沙惠民保”带病也可参保可赔付,既往症赔付比例高达40%,突破了传统商业保险对于带病人群不可参保不可理赔的限制,为重病、慢病和罕见病患者带来更多医疗保障。

其次,“长沙惠民保”的保障范围涵盖医保目录内外,住院及特殊病种门诊医疗费用,罕见病专项治疗医疗费用、特定药品医疗费用也能赔。

长沙惠民保

长沙人专属的医疗补充保险

住院及特殊病种门诊医疗保险金(非罕见病治疗)

基本医保政策范围内医疗费用 150万保障

基本医保政策范围外医疗费用 150万保障

住院及特殊病种门诊医疗保险金(罕见病治疗)

基本医保政策范围内医疗费用 50万保障

基本医保政策范围外医疗费用 50万保障

特定药品费用医疗保险金

覆盖20种特定高额自费药费 50万保障

“长沙惠民保”支持支付宝缴费,一人缴费全家受益。不光可为自己投保,还可以给配偶、子女、父母等直系亲属缴费。凡是长沙市基本医疗保险在保状态的参保人均可在支付宝APP上搜“长沙惠民保”直接参保,参保日期截至9月30日,错过再等一整年!

具体理赔案件

市民范女士于2021年8月投保“长沙惠民保”,在2021年12月首次确诊乳腺癌并入院进行治疗,产生费用如下:

1

住院医疗费用:30万,其中医保范围内20万,医保范围外自费10万。医保范围内20万费用经过医保结算报销14万后,剩余6万需个人承担。

2

特殊规定病种门诊医疗费用:范女士出院后接受特殊规定病种门诊治疗费用为25万,其中医保范围内20万,医保范围外自费5万。医保范围内20万费用经过医保结算报销12万后,剩余8万需个人承担。

3

特定药品费用(须先申请特药服务流程):医生建议范女士出院后在指定药店购买“长沙惠民保”药品目录内的哌柏西利胶囊进行治疗,费用30万。

4

“长沙惠民保”的赔付责任如下:

责任一,医保目录内住院+医保目录内特殊规定病种门诊医疗费用。

(6万+8万–1.8万免赔额)*80%=9.76万

责任二,医保目录外住院+医保目录外特殊规定病种门诊医疗费用

(10万+5万–1.8万免赔额)*30%=3.96万

责任三,特定药品医疗费用

(30万-2万免赔额)*60%=16.8万

综上,范女士花139元参保“长沙惠民保”,获得30.52万元(9.76万+3.96万+16.8万)赔偿。

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原标题:《支付宝APP”长沙惠民保”通道即将关闭,错过再等一年》

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