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经皮穿刺肺活检助力诊断快精准

2021-11-01 10:05

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

有一位患者出门不小心跌倒了，右髋部疼痛活动受限。以为没什么大碍，歇几天就好了，

但是在家休息了几天依然不见好转，右髋骨部位还是疼痛。不动的时候还好点，行走时就疼的受不了。

哦，您问髋骨在哪个地方？髋骨就是屁股里面的骨头，俗称胯骨轴子。

后来，患者便到宁阳县第一人民医院检查，医生却得出“肿瘤性病变”的诊断结论。在增强CT示左肺下叶肿块情况下，为进一步明确诊断及综合治疗，患者转入肿瘤一科进一步治疗。要制定一个详细的诊疗方案，必须要有一个确切的诊断。

So，医生们决定行经皮肺穿刺活检术

穿刺手术仅仅用时不到20分钟，医生取出部分组织，并送病理科检验。送检结果出来后，医生快速做出判断。

小知识

经皮穿刺肺活检是在B超、X线透视或者CT指导下，用细针刺入病变局部,抽取部分细胞或组织,再将这些病变细胞或组织进行病理学检查来明确诊断。

优势所在

手术操作简单，十分钟左右即可完成，准确率高；

穿刺对组织的损伤小，出血少，因而较为安全、感染机会少；

有利于医生做出细胞学诊断。

穿刺活检肺活检适于哪些方面

肺内始变性病变，尤其位于周边，用于其他方法不能确诊的患者；

双侧病变或不能手术的恶性病变，需要病理学类型诊断指导的放疗或化疗患者；

为了确定肺内转移性病灶的性质。

术后注意事项

无并发症时，患者需保持伤口清洁和干燥；

并发小体积气胸时，建议患者卧床休息，勿剧烈运动，勿到处走动，休息约一周左右，气胸会自然吸收、消失；

并发出血时，勿用力咳嗽，尽量保持平静，如为大量出血，需住院治疗。

宁阳县第一人民医院肿瘤一科主任吴海涛表示，经皮穿刺肺活检是一种有创伤的检查手段，有发生气胸、出血、感染、栓塞和针道种植的危险。后两种情况非常罕见。气胸是最常见的并发症，所以术后6小时内建议吸氧，避免下床活动。

另外定期进行健康查体很重要，这不仅能检查已经治愈的疾病是否有复发的迹象，还能排查出未来疾病隐患，将疾病扼杀在萌芽状态，还能对自己的健康走向有一个预估，为正确的养生保健、强身健体、合理运动指明方向。

宁阳县第一人民医院肿瘤一科主任吴海涛副主任医师介绍说，肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，大家通常说的癌症就是恶性肿瘤。恶性肿瘤发展速度相对快，大部分发现时就已经是晚期，容易侵犯周围的组织，对患者的生命造成极大的威胁。肿瘤一科致力于对肿瘤患者的治疗，形成了独特的治疗理念和特色的治疗技术，减轻肿瘤患者的痛苦。

肿瘤一科作为医院的重点专科，肿瘤规范治疗的专业科室，是在原肿瘤内科的基础上组建的，全面继承了原肿瘤内科多年的发展理念和特色技术，融合了中西医治疗，是集科、教、研为一体的综合科室。科室将不断推进癌症规范化诊疗和区域癌症综合防治水平，建立并完善上下联动综合防治网络，提升肿瘤康复、癌痛管理及临终关怀能力，做好肿瘤全过程管理。打造区域内一流的“肿瘤综合治疗”品牌，推动宁阳县癌症防治事业更好、更快的发展，造福广大肿瘤患者，为健康中国做出积极贡献。

专家推荐

吴海涛

肿瘤科主任

副主任医师

医学硕士研究生

学科带头人

山东省癌痛专业委员会委员

山东生物工程学会肿瘤靶向治疗技术专业委员会委员

泰安市抗癌协会委员

长期致力于肿瘤个体化治疗的研究，在乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、大肠癌、淋巴瘤、软组织肿瘤、生殖肿瘤等常见肿瘤的微创、放化疗和靶向治疗方面积累了丰富的临床经验，同时对肿瘤风险评估和肿瘤预防颇有研究。近年在热疗领域、特别是在热疗与放疗及化疗增敏方面亦有一定研究。先后在省级以上专业期刊上发表论文十余篇，撰写《现代肿瘤基础与临床》和《现代胸外科基础与临床》等著作四部。

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