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误区|老年烟民“戒”不如“不戒”

周剑平、时国朝/上海瑞金医院呼吸科
2016-11-28 07:38
来源:澎湃新闻
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在很多烟民接触后,发现大多数烟民并非不想戒烟,而是缺乏科学的戒烟方法。他们在戒烟策略上存在很多误区,造成他们不敢尝试戒烟,或者戒烟不成功。今天给大家介绍几种常见的误区,以期对烟民戒烟有所帮助。

(一)辅助戒烟不靠谱,戒烟全凭意志力

持有“辅助戒烟不靠谱”想法的烟民不在少数,这一说辞最大的问题在于广大烟民不了解辅助戒烟的具体方法,简单地以为辅助戒烟即为药物戒烟。极少数烟民(低于3%)仅凭“意志力”的确可以成功戒烟,但真正成功的戒烟需要患者“意志力”、专业医师辅导和药物辅助等综合戒烟策略。因为烟瘾的实质是尼古丁依赖,尼古丁依赖已被世界卫生组织定义为一种慢性高复发性疾病,戒烟过程中会出现戒断症状如烦躁不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率减慢、食欲增加等,这些症状让烟民很难受,单纯靠“意志力”往往难以克服,他们通常通过再次吸烟来缓解症状。这些既需要医生的生理和心理的干预,也需要药物的辅助,以减轻戒断症状。

(二)药物戒烟,戒了烟瘾,染了药瘾

药物戒烟,几乎是广大烟民最为“深恶痛绝”戒烟策略之一。在戒烟门诊工作中,我们发现烟民对于药物戒烟常常抱有以下几种观点: ① 长期花钱抽烟必须可行,短期用药戒烟绝对不行;② 长期吸烟不在乎对身体危害,短期服药却始终忧心副作用。于是乎,从“烟瘾”到“药瘾”也成为了烟民们不想戒烟的重要说辞之一。事实上,药物戒烟只是综合戒烟策略中的一部分,并非所有人都需要使用药物戒烟;其次,服用药物戒烟时间很短,且疗程因人而异;最后,药物戒烟是一种安全、有效的治疗方法,人体对于药物并无依赖,因此,绝无成瘾性之说。在专业人士指导下进行药物辅助戒烟可以有效提高戒烟成功率,并减轻尼古丁戒断症状的发生率和发作程度。

(三)戒后一支烟=复吸开始

事实上,这句话并非完全错误,只说对了一半。完全戒断后偶然吸一支烟并不完全等同于之前的戒烟努力完全白费,但的确有一少部分人从此走上复吸之路。这里要明确“偶吸”和“复吸”的概念。偶吸是指偶尔一次吸烟,而复吸是指又回到了以前吸烟的状态,是一个过程而不是一次事件。烟民对“偶吸”要持正确的态度:不能因为戒烟成功后偶尔吸入1支烟,就觉得自己不可救药,开始自暴自弃;同时也要积极面对,分析为何又吸上了烟:情绪影响?别人递烟?及时调整自己的戒烟策略,杜绝吸入第2支烟,防范“偶吸”继续发展成为真正的复吸。

(四)老年烟民“戒”不如“不戒”

在吸烟者中,老年烟民占有很大比例,面对“吸烟和戒烟”的问题,他们的态度犹如他们的年龄一样--老而弥坚。不少老年烟民觉得已经抽了那么些年,身体也没什么不适,何必自讨苦吃选择戒烟;还有老年烟民说反正自己没多少年了,就继续吸吧,不然戒烟反而把身体弄不好了,生病了。事实上,吸烟对老年烟民的身体已经产生很大的损害,而且吸烟时间越长,这种损害越重,这些损害需要客观的检查(如肺功能、胸部CT)才能知道,不能仅凭自己感觉没啥不适,就说吸烟没有造成损害。其次,年龄再大,戒烟也不迟。烟戒了,就阻止了吸烟对您身体的继续损害,不仅能延延益寿,而且可以改善生命质量,可乐而不为?

(五)电子烟戒烟,真能两全其美吗?

电子烟外形如普通卷烟,可装入含尼古丁的液体,使用时如同吸真烟,在部分烟民中已形成气候。很多烟民把电子烟作为一种戒烟的工具,认为既大大减少了传统卷烟的毒性成分,也能保持吸烟的习惯,简直是两全其美!事实上,目前对电子烟能否促进长期戒烟没有充分的科学依据,有关电子烟的安全性也越来越引起人们的关注,近期更有报道称吸电子烟反而不利于烟民成功戒烟。因此,我们推荐通过前述的综合戒烟策略戒烟,不要依赖电子烟,更反对不吸传统卷烟者吸电子烟,特别是青少年。

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