肢体麻木无力，医生为何要我做“肌电图”检查？

原创 启明中心 启明健康俱乐部

小王是个IT从业者，经常使用电脑，最近1周发现右手内侧2个手指麻木、无力，觉得应该是颈椎出问题了，去骨科门诊就医后，医生说你这个症状首先考虑“肘管综合症”，需要先去做个肌电图检查……

老李晚上出去应酬，和好友喝了不少白酒，晚上回来侧身倒在木质沙发上呼呼大睡，早上醒来时发现左脚下垂，无法抬起，穿脚上的拖鞋也不断滑落，心中大惊，估计这多半是脑梗了，赶紧去了医院的神经内科，医生通过体格检查、详细询问病史后，建议老李在做头颅检查先去查一下肌电图……

我们经常听到心电图、脑电图检查，那肌电图是什么呢？

肌电图检查是利用电子仪器对神经、肌肉电活动进行记录和分析，以此来判断神经、肌肉或神经肌接头是否受损，并可量化损害的严重程度。主要包括肌肉测试及神经传导检查，其广泛应用于神经内外科、骨科及康复科，为神经及肌肉疾病的诊断提供准确、客观的依据。

出现哪些症状时需要进行肌电图检查？

a 肢体无力，肌肉萎缩、酸痛、僵硬，肉跳

b 肢体感觉（痛觉、温度觉、触觉、深感觉）减退或消失

c 肢体感觉异常（疼痛、麻木、瘙痒、蚁行感等）

需行肌电图检查的常见疾病：面瘫、末梢神经炎、周围神经损伤、运动神经元病（渐冻人）、颈（腰）椎病、糖尿病、肌炎、先天性肌营养不良、重症肌无力等等。

肌电图的检查基本内容：

神经传导检查——医生会将记录电极粘贴在患者某块肌肉的皮肤表面，并会沿着神经走行，进行几组不同强度的间断性电刺激。

肌肉测试——将一次性针电极插入待检肌肉，医师根据患者疾病情况选择需要检查的肌肉部位及数量，检查中会要求患者以不同的力量收缩肌肉，从而记录到相应的电位。

根据上述两项检查测试的结果，结合临床，判定病损的部位、范围、程度及性质；评估疾病的预后及恢复情况。

肌电图检查的注意事项有哪些？

肌电图检查可能会引起一定程度的不适感。比如：针电极插入部位可能出现暂时性疼痛；对周围神经进行电刺激时会有轻度“触电”及刺痛感。

如果患者安装了心脏起搏器、电刺激装置、有严重凝血障碍或服用华法林等药物，请在检查前向医师告知。如果患者正服用抗胆碱酯酶药物（比如溴吡斯的明等），请咨询医师在检查前一天是否需要停药，一般在检查后即可继续服用。

总体来讲，肌电图是一项安全、创伤较小且对疾病诊断极为重要的医学检查。

本文由启明青年医生公益发展中心

刘伟医生供稿

刘伟

个人简历

上海市第一康复医院 神经内科/神经康复科

副主任医师 博士研究生

擅长：脑血管病的防治与康复

情绪与睡眠障碍的诊疗

长期从事神经修复与再生方面的研究，师从神经科学领域知名学者顾晓松院士，先后供职于南医大三附院及二军大长海医院

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