医生来告诉你，“奇痒无比”是因为你患了……

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痒、痒、痒！冬季到来，不少老年人出现了持续性皮肤瘙痒，且晚上情况更甚，如此一来，本就睡眠时间较短的老年人，几乎失去了睡个好觉的机会。

“钻心痒，晚上痒得睡不着。”年近七旬的李大爷身体十分硬朗，平日连感冒发烧都很少，可就在不久前，他却患上了持续、反复、奇痒难耐的“湿疹”，“想着涂点药膏吃点药就行了，谁知道根本不管用，越来越严重。”

随着气温骤降，医院皮肤科里多了许多老年人的身影，其中不少老人与李大爷一样，一直在“错误的方向”上治疗。“医生说我其实是得了特应性皮炎，可之前根本没听说过，一直把它当湿疹治，结果越治越糟。”李大爷一脸无奈。

本期专家

张国强

河北医科大学第一医院皮肤科主任

主任医师、教授、博士研究生导师

中国老年医学学会皮肤医学分会常委兼总干事

中华医学会皮肤性病学分会青年委员

中华医学会皮肤性病学分会银屑病药物浴疗与光疗研究中心主任

那什么是特应性皮炎呢？

特应性皮炎又称为“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，临床上以皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮疹为特点，该疾病常反复发作，夜间瘙痒严重，可影响睡眠，严重者影响日常生活、工作和学习。除此之外，该类患者往往伴有哮喘、过敏性鼻炎和其他特应性疾病。

那特应性皮炎和湿疹有什么关系呢？

湿疹是一个症状的描述，如果皮肤有红斑丘疹或小水疱、糜烂渗出，你可能考虑这是湿疹。但特应性皮炎不仅仅是一个症状，此类患者往往会有家族遗传过敏史，一些特异的血液检测指标异常：比如嗜酸性粒细胞、血清IgE值很高。但湿疹往往没有上述的家族史和异常的化验指标。那特应性皮炎患者除了皮损以外，患者往往还会有一些其他的症状，如哮喘、过敏性鼻炎等等。

特应性皮炎经过治疗能断根吗？

虽然目前还没有根治的方法，但通过使用药物和自我护理可以缓解瘙痒并防止复发。例如：避免使用刺激性肥皂，定期保湿，使用外用药膏进行治疗。部分患者的特应性皮炎可能会“消停”很长一段时间，达到一定时间内的自愈，但随后出现的一些诱发因素，又有可能诱发特应性皮炎复发或使疾病恶化。

特应性皮炎会传染吗？

特应性皮炎不具有传染性，但需要注意的是，反复搔抓容易引起皮肤红肿发炎，引起患者的继发性感染。

特应性皮炎的遗传几率很大吗？

父母亲等家族成员有过敏性疾病史是本病的最强危险因素。通常如果父母双方都有过敏性疾病，比如过敏性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，小孩得过敏性皮肤病的概率是50-75%，如果父母有一方有，小孩的几率是25-50%，如果父母双方都没有，小孩的发病率是17-25%。

患者是一直表现成这样，还是会自愈？

儿童自愈比例高，成人比例低。国外的观察发现，80%的儿童在两岁内可逐渐缓解，其余的20%会延续到青春期，到青春期又有15%左右自愈，只剩5%的一直要延续到成年。特应性皮炎会随着身体油脂分泌越来越多会越来越好，但是到了45岁以后皮肤又开始干燥后，皮疾病有可能复发，所以成人的维持治疗很重要。

审核/标题：王静、韩旭

音频剪辑：侯琳帅

文字：张国强

整理/编辑：刘丹杨

图片来源：网络

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