消费维权速报｜车祸理赔引纠纷，澎湃介入后保险公司全额赔付

近日，河北石家庄的仇先生向澎湃质量报告投诉平台（https://tousu.thepaper.cn）反映，他六岁的女儿小仇于2021年3月13日车祸受伤住院。出院后，他向肇事车保险公司提出理赔，但双方就误工费的赔付问题始终未能达成一致，长时间未能落实。

11月17日，澎湃新闻接到仇先生投诉介入此事，河北人保财险有限公司相关负责人回应称，仇先生提交的理赔材料并不符合规定标准，后续会与仇先生持续沟通协商。

经过澎湃新闻报道后，12月17日，河北人保财险联系仇先生表示愿意赔付，当前已与仇先生达成理赔协议。12月31日，仇先生向澎湃新闻确认，河北人保已按赔付标准向仇先生支付理赔金共计50619.36元。

消费者投诉：

澎湃新闻此前报道，仇先生的六岁女儿小仇于2021年3月13日在河北省石家庄市井陉县陉山大道路500米路段遭遇车祸，事故造成小仇受伤住院43天。住院期间仇先生全程陪护照料，其本职工作受到了影响，造成了他一定的收入损失。

女儿出院后，仇先生向肇事车参保的保险公司提出理赔。但双方就护理费的赔付问题始终未能达成一致。

仇先生说，河北人保拟按照当地服务人员平均工资115元/天的标准赔付。但他的职业为船员，并不属于服务人员的范畴。

据仇先生所在的北京鑫裕盛船舶管理有限公司所开具的误工证明书显示，仇先生因误工损失的收入金额为4873美元，折合人民币约31041.01元。

仇先生称，按照保险公司提出的理赔方案，实际赔付金额为人民币4945元。他表示明确拒绝。因此理赔流程一直没有进展。

仇先生认为，保险公司的理赔方案并不合理，自己已经按照规定向保险公司提交了误工证明，银行流水，上船协议、劳动合同等材料索赔误工费，保险公司却要按照服务行业平均工资标准进行赔偿，但自己并没有从事过服务行业，这个赔付标准是在“忽悠人”。“保险公司应该严格按照规定赔付”。

处理结果：

11月17日，澎湃新闻就此事联系了河北人保财险有限公司，一名工作人员表示，仇先生于2021年5月向公司申请理赔，但他提交的材料中，误工证明、劳动合同、上船证明上三个印章不一致，材料不符合索赔标准。因此该公司只能根据省高院的规定，参照了河北省服务行业的平均工资来核算护理费。但客户并不认可这一赔付方案，双方没有达成理赔协议，因此僵持不下。

据仇先生提供的材料显示，他提供的《误工证明书》及《劳动合同》中盖有“北京鑫裕盛船舶管理有限公司”的印章，《船员上船协议》中虽盖着公司的英文章，但协议落款出名明确注明了公司的中文名称为“北京鑫裕盛船舶管理有限公司”。

12月15日，澎湃新闻对此理赔纠纷进行报道。

12月17日，仇先生称河北人保财险的工作人员已联系了他，对方表示愿意按照理赔标准进行赔付。双方就此达成一致。

12月31日，仇先生向澎湃新闻表示，当前理赔款已转至自己银行账户，自己对这一处理结果表示满意。