【聚焦】全国1%！新会区人民医院胸痛中心：年度质控铜奖是怎样练成的？

早前，家住新会区，年龄约40岁的市民钟先生在家中休息时突然出现心痛症状，持续10多分钟没有得到缓解，家人遂拨打120急救电话。刚上救护车，钟先生就不省人事。院前急救医护人员立即对其进行心肺复苏，并根据心电图检查结果，一键启动急救程序，将钟先生迅速转运至新会区人民医院胸痛中心，经过约30分钟的紧急手术，钟先生堵塞的右冠状动脉被及时疏通，情况转危为安。出院1周后，钟先生重新回到工作岗位。

“这是发生在近段时间的病例，其实，我院胸痛中心建立后，经常遇到这样的情况。胸痛中心可随时协同院内多学科抢救心梗病人，如今，平均每天救治超10例胸痛患者。”新会区人民医院医务科副主任、胸痛中心行政总监谭晓晖说。

近年来，新会区人民医院胸痛中心运行质量持续改进，2021年1-11月，救治急性胸痛患者3667例，平均“门球时间”为53.73分钟（“门球时间”指急性心梗患者从进入医院大门至首次球囊扩张的时间，这一时间的长短，是决定急性心梗患者院内抢救成功率的重要因素，当前国际标准是90分钟内），较去年同期缩短13.87%。近日，根据全国质控排名及现场飞检综合得分，在1047家通过标准版认证的医院中，共遴选质控金奖2家、银奖3家、铜奖7家，获奖医院数量仅占总数的1%，新会区人民医院胸痛中心（以下简称，胸痛中心）是其中一家获奖单位，荣获中国胸痛中心联盟、胸痛中心总部授予2020年度质控铜奖。

《江门日报》报道

守护患者健康

铅衣人与“死神”赛跑

手术衣外再穿上一件重约10公斤的铅衣，在手术台前一站就是一小时，每天累得汗流浃背、腰酸腿疼，“吃”的射线相当于拍上千次胸片……胸痛中心介入手术室内，这样一群“铅衣人”忙碌地穿梭着。

“铅衣人”的主要工作，是借助数字减影血管造影技术（DSA），解除患者病痛，通俗点说，就是进行介入手术。介入手术是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗——在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗。

胸痛中心介入手术室这片“救命之地”是“铅衣人”的战场。身着防护服连续进行高强度手术，对体力是一种极大的考验，但对“铅衣人”来说，早已是家常便饭。手术过程中，他们“举重若轻”，和时间、“死神”赛跑。

“很多送来介入手术室的胸痛病人情况都十分危急，胸痛中心安排医生护士24小时待命，一旦有病人送来，就争分夺秒地进行介入手术。只要能及时帮病人疏通堵塞的血管，心肌坏死的情况就会减少，病人被救活的几率也就越大。”谭晓晖说，时间就是生命，胸痛中心的医护人员们时刻严阵以待，保障患者生命安全。

据《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，中国心血管病患病率处于持续上升阶段，预计心血管病患病人数达3.3亿人，其中冠心病患病人数达1100万人。

2017年11月3日，新会区人民医院顺利通过中国胸痛中心（标准版）认证，成为全市首家通过该认证的单位，也是省内最先通过标准版胸痛中心认证的县区级医院之一。2020年，该院成为全市唯一一家广东省胸痛中心示范基地。通过认证以来，新会区人民医院胸痛中心团队付出了巨大努力，用实际行动诠释对生命的尊重。通过认证以来，胸痛中心年均入门到导丝通过时间均小于60分钟，最快仅为14分钟，远低于认证标准要求的90分钟。

辛勤付出换来累累硕果。日前，中国胸痛中心联盟、胸痛中心总部根据全国质控排名及现场飞检综合得分，在1047家通过标准版认证的医院中遴选质控金奖2家、银奖3家、铜奖7家。新会区人民医院胸痛中心获中国胸痛中心联盟、胸痛中心总部授予2020年度质控铜奖。

牢记“两个120”

关键时刻能救命

近年来，急性心肌梗死的发病愈发年轻化，是致猝死的主要原因。“对于急性胸痛患者来说，早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键，其中任何一个环节出现延误，都会影响救治效果。遇到疑似症状时，要牢记‘两个120’——把握黄金救治120分钟，及时拨打120急救电话。”新会区人民医院胸痛中心医疗总监、大内科兼心内科主任朱可云介绍说。

其中，把握黄金救治120分钟，疏通堵塞的冠状动脉，让心脏重获血液供应，是降低死亡率的关键。疏通血管的理想时间是发病后的120分钟。

同时，要让突发心梗的患者就地坐下或平躺，并立即拨打120急救电话等待救护车，不要自驾去医院。同时，在拨打120时，注意说清楚患者的症状和所在地址。

“新会乡镇众多，部分乡镇距离城区较远，如何保障乡镇胸痛患者得到及时有效的救治，是我们目前正在努力的方向。”朱可云说。

据悉，为了打通救治胸痛患者的“最后一公里”，新会区人民医院在加快胸痛中心建设的同时，积极推动医疗资源共享、上下联动，通过临床带教、业务培训、查房指导、免费进修等方式，对各协作单位进行技术帮扶，提升基层医院救治胸痛患者的综合能力。

2021年3月，新会区医共体胸痛中心联盟在新会区人民医院正式成立。该联盟通过搭建远程协助、转诊服务微信平台，免费为基层医院提供微信远程协助诊断、病案分享、转诊绿色通道服务，做到“患者未到，信息先到；病人未至，医生先行”，及时抢救危急重症病人，促进区内医务人员交流和技术水平提升。

“胸痛中心联盟的建立，可以加强全区各级医疗卫生机构的协作与联动，充分发挥各级医院在急性胸痛患者诊治过程中的能动性，形成区域胸痛中心协同救治网络体系建设，确保急性胸痛患者的院前急救、院内抢救无缝对接，为群众提供更加优质高效的医疗服务，患者在家门口就可以得到规范化的救治。”朱可云表示。

来源：江门日报 文/图 张奕维

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原标题：《【聚焦】全国1%！新会区人民医院胸痛中心：年度质控铜奖是怎样练成的？》

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