为国家区域医疗中心添砖加瓦——中国医大一院神经外科提高CMI指数及四级手术比率

为满足医院高质量发展需要，加强我院神经外科的区域辐射作用，经过医院统一规划，2021年底，神经外科一个病区统一搬迁至中国医科大学附属第一医院浑南院区，成立浑南院区神经外科病房，与和平主院区病房作为一个整体，形成更具区域影响力的神经外科平台。

浑南院区神经外科病房是医院实行供给侧改革的重要举措，目标是打造一支全专业化的神经外科复杂疾病的治疗强队。自成立以来，很大程度上缓解了浑南地区神经系统疾病患者的就医需求，也补齐了浑南院区的疾病诊治结构，提高了浑南院区神经系统疾病急危重症的诊治水平，提升了我院神经外科的影响力。

病房开诊以来已经完成高难度手术30余例，其中四级手术比例达到95%，手术效果良好，病房平稳安全运行，充分体现了医院“以病人为中心”服务理念，成为神经外科在浑南院区的窗口，为创建神经系统疾病区域医疗中心贡献了一份力量。

病房在组建过程中，克服困难，讲求效率，短时间内能够形成强大的战斗力，与院领导、科室、相关职能部门、病房全体医护人员支持密不可分。在欧绍武教授的带领下，在王运杰教授指导下，浑南院区神经外科病房拥有包括神经肿瘤、颅底疾病，功能神经外科、内镜微创、小儿神外、脊髓脊柱疾病、颅脑创伤等各个亚专业治疗组，以医院综合ICU为支撑探索新的神经重症管理模式。

功能神经外科组在欧绍武教授带领下已完成6例不同种类的神经减压手术。其中一例世界罕见的静脉压迫导致的面肌痉挛减压手术后，患者症状立即消失，顺利出院。目前世界范围内还没有单独静脉压迫面神经导致原发性面肌痉挛的报道，这一例罕见病例的治愈标志着中国医科大学颅神经疾病团队（CMU-CND）对于面肌痉挛的治疗已经达到国内领先水平。

内镜微创颅底组王义宝教授领衔完成10例复杂鞍区深部手术，其中该团队完成的复杂巨大三脑室垂体瘤内镜经鼻患者术后效果良好，代表了国内一流的诊治水平。王义宝教授团队利用浑南院区最新装备的Karl Storz超高清内镜主机，经鼻微创入路一期切除鞍内和三脑室内的肿瘤，内镜下全切肿瘤并重建脑脊液循环通路，采用浑南院区配置的术中CT，确认肿瘤全切，术腔干净无血，脑脊液循环通完整后结束手术，术后患者恢复非常顺利。浑南院区的超高清内镜主机和术中CT为此类高风险垂体瘤内镜经鼻微创手术提供了更好的安全保证，进一步提高了该类复杂垂体瘤的手术安全。

颅底肿瘤组王运杰教授、陶钧副教授带领团队共完成8例复杂深部脑膜瘤、胶质瘤等手术。其中前颅窝底巨大脑膜瘤采用微创锁孔小骨窗的手术方式减少患者创伤，提高手术效果；语言功能区胶质瘤采用精准手术技术完成全切，术后患者相关功能无任何损伤。

王军教授、仇波副教授等亚专业治疗组分别完成新病房首例帕金森深部电刺激术和小儿脑胶质瘤切除术，为新院区工作的顺利开展打下坚实基础。       

医院神经外科两个院区在科室主任吴安华教授的带领下，聚焦神经系统急重症疾病的诊治，年手术量3500余台，90%以上为三、四级手术，在东北地区居于领先地位。拥有教授15人，博士生导师7人，国家卫生健康突出贡献中青年专家一人，国家级创新团队一个，省级重点实验室一个。

目前，神经肿瘤领域有以吴安华教授牵头的国内唯一的科技部重点领域创新团队，在神经肿瘤诊治领域居于国内领先、国际先进水平，目前已开展多项临床试验，创新多项新技术和新方法。科室联合天坛医院和上海瑞金医院，建立了国内最大的胶质瘤和垂体瘤标本库和基因库。在姚长义教授和郭宗泽教授指导下，组建了辽宁省创新工作室。

在颅底内镜领域，我院为全国颅底和内镜学会副主任委员单位。韩圣教授经过美国匹兹堡大学培训后，在国内率先开展了内镜经眶、内镜经上颌窦手术，在内镜颅底手术没有禁区，居于国内领先水平。吴鹏飞副教授、官彦雷教授在国内率先开展了双镜联合颅底手术，提高了复杂颅底手术的切成率并降低了手术创伤。陆威成教授开展的内镜经颅手术，在东北地区居于领先水平。

在脊柱脊髓领域，李光宇教授、张路阳医生完成经皮通道微创切除椎管内占位，神经脊柱脊髓手术微创水平达到国内领先水平。

在机器人功能微创领域，韩帅医生在国内率先开展了机器人辅助下帕金森手术，三叉神经痛、丘脑痛、脑出血等等，居于国内领先水平。

在外周神经领域，我院为中国医师协会周围神经委员会副主任委员单位，李响医生成功独立开展面神经舌下神经吻合术，刘佳医生独立完成外周神经减压偏头痛手术，标志我院外周神经诊治领域进入国内领先行列。

在创伤重症领域，公茂青教授、张东勇副教授、王维副教授、张恒医生等积极发挥区域引领作用，开展临床试验，设立了脑积水门诊，并建立了辽宁省神经创伤青年协作组。

在脑血管疾病领域，梁传声副主任医师、佟志勇副教授开展的心脑同治和颅内外搭桥技术居于国内领先、国际先进水平。血管组众多医生开展的介入及取栓手术等，质量居于国内领先水平。

在康复领域，邹敬宇副教授开辟了植物人昏迷促醒门诊，为更好服务百姓开辟了新的方向。开创的临床试验复诊门诊，为创新神经外科诊疗方式、进行科研创新打下了基础。

中国医大一院神经外科通过不断开展新技术、创新新理念，培养各领域人才，已经建成了集疾病诊治、人才培养、科技创新等为一体的国内领先的重要平台。

在科室全体人员的共同努力下，神经外科先后荣获教育部和辽宁省科技进步一等奖各一项，建立了东北地区微创神经外科联盟，牵头辽宁省脑计划平台，获得神经疾病领域辽宁省揭榜挂帅重大专项，建立了辽宁省脑疾病与脑科学重点实验室及沈阳市脑重大疾病临床研究中心。景治涛教授荣获王忠诚中国神经外科青年医师奖，程鹏教授获得神经肿瘤人民好医生青年典范奖，程文教授为东北地区首位博士后创新人才。

中国医大一院神经外科将围绕医院高质量发展的内涵要求，对标国际、发挥优势，积极践行“以病人为中心”的服务理念，努力建设成为国内领先、国际先进的区域神经系统疾病诊疗中心。