“换心人”讲述：15岁少年变身学霸，39岁男子判若两人

相比肝移植、肾移植，人们对心脏移植颇为陌生，坊间关于“换心人”的传说也层出不穷，如“换心”后性格大变，“继承”供体（心脏捐献者）的记忆等。

在3月26日浙江大学医学院附属第一医院心胸外科第一届“心脏移植病友会”上，记者看到11位开朗乐观、精神饱满的“换心人”，他们讲述了“换心”后的变化。

术前成绩在班里中下游，术后考上重点高中

17岁的小翔（化名）是年龄最小的心脏移植患者，现在湖州一所重点高中就读，身高182厘米，体重57公斤，五官立体。

5岁那年，小翔查出肥厚性心肌病，后来发展成心脏移植患者中最多见的疾病——扩张性心肌病，每天要吃各种药，不能奔跑、跳跃，哪怕是坐着也不时感觉胸闷，必须停下正在做的任何事情。

“正常人的心脏会舒张、收缩，而扩张性心肌病患者的心脏收缩功能较差。随着病情进展，心脏会像吹气球一样越吹越大，出现心力衰竭，当大到一定程度，超出心脏负荷，心脏会停止工作。”浙大一院心胸外科副主任、心脏病区主任马量说。

2015年9月，不满15周岁的小翔在浙大一院接受心脏移植。

术后，小翔休学一年，但这一年小翔发生了巨变，“出院后感觉整个人有一种从没有过的轻松，让我感受到生活是美好的，人生也充满可能。”

在家人眼中，他变得乖巧、懂事，不再暴躁、任性。更让家人意外的是，休学一年后再次走进校园，小翔成了“学霸”，每次考试均名列前茅。“手术前成绩在班里算中下游，班里42个同学，差不多排二十八九名。”小翔说，中考，他以优异成绩考上重点高中。

“我们都非常意外，毕竟从小身体不好，不会给他太大压力，对学习成绩也没有要求。”姐姐说，“我们都觉得移植后他变得聪明了。”

接受心肾联合移植后，妻子说他判若两人

徐先生（化名）45岁，在查出尿毒症两年后患扩张性心肌病，由于尿毒症影响，心功能减退的速度比一般扩张性心肌病患者快得多。“每一次呼吸都很困难，晚上只能坐着睡，躺不下去；口渴时不能喝水，哪怕喝一丁点，人就肿起来了。”徐先生说，为此他萌生了轻生的念头。

2011年8月31日，徐先生接受了心肾联合移植。他说，移植后前两年，他听到身边人说得最多的一句话是“你变了”，连妻子都说他判若两人。徐先生很乐意听到这句话，他喜欢这种改变。

“心脏移植对我人生而言是一种激励。”徐先生说，以前就是混日子，过一天算一天，从没想过要干什么，生活没有目标，还抽烟、喝酒、熬夜。移植后，他意识到生命可以很短，短到你做不完一件事；也可以很长，长到每天有忙不完的事，而活着就应该好好活，去实现一个个目标，他要成为儿子的榜样。

为什么“换心”后性情会变？

据《英国每日邮报》报道，美国亚利桑那州大学心理学教授盖里·希瓦兹经过20多年研究，发现人类心脏也许有某种“思考和记忆功能”，这正是许多接受心脏移植患者性格大变、“继承”心脏捐赠者性格的原因。据统计，每10例接受换心术的病人中有1人会出现性格改变。

国内医学专家对心脏移植后患者性格变化还有这些观点——

北京武警总医院心外科原主任王奇说，这是由手术的技术成熟程度和患者认知决定的。心脏移植术难度高、风险大，患者心脏会出现停止状态，在复苏过程中，心脏内部会进入气泡，产生器质性改变。器质病变使他们在认知方面出现障碍，也导致性格轻微变化。王奇说，我国1980年代出现的类似病例较多，21世纪后，随着心脏移植技术水平的提高，类似例子反而少了。

北京阜外医院心内科教授张澍认为，病人性格发生变化和术后药物有关。如器官移植病人必须使用抗免疫药，这些药有一些影响神经的副作用，可能带来性格变化。另外，心脏移植非常复杂，要经历麻醉、开刀等很多程序，也可能对身体产生影响，像声音改变就可能是手术时要保证呼吸，插管时对声带造成影响。

河南医师陈定学曾写过一篇文章《换心人为什么性格大变》，提到科学家们发现，心脏除了血液循环功能还有内分泌功能，能分泌一些化学分子，如心钠素、生物活性多肽等。心脏极可能还会分泌出“肽类激素”，这些“肽类激素”蕴涵着捐献者个体的一些信息，导致被捐献者性格、生活习惯、饮食习惯及梦境等改变。

小翔和徐先生的改变是否与之相关？

马量表示，美国科学家的研究他看到过，但目前未获得主流医学界认可。在他看来，“换心人”性格改变，更多的还是精神层面的改变。对大部分人而言，心脏移植是大手术，就像经历生死考验一样，经历过生死的人性情多少会有些改变。另一方面，心脏移植患者术后随着心功能好转，机体各机能都会改善，不再容易疲劳。

小翔说，移植前每堂课坐二三十分钟会难受，听不进老师讲的内容。术后，这种不舒服消失了，每堂课都能顺利听完，体育课上也开始和同学跑步，运动。

马量还表示，心脏不像大脑那样有一般意义的记忆功能，人的性格、生活习惯、饮食习惯及梦境等信息不是记忆在心脏里，而是在大脑。由于心脏中没有记忆相关信息，所以供体无法通过心脏把信息直接“遗传”给受体。分子生物学告诉我们，遗传信息存储在DNA中，心脏无法直接合成DNA，不具有一般意义的遗传功能，供体信息也无法通过心脏直接传给受体。

关于小翔姐姐认为小翔“变聪明”的看法，马量认为，主要是与学习成绩提高有关，但成绩提高更多的还是与机体功能改善相关，如注意力更集中、学习效率更高等。

（原题：“换心”后 14岁男生突然变身学霸 39岁男子性格判若两人）