有人等烟雨，有人怪雨急。今日雨水，和大家聊聊人体内的“雨水”

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雨水节气

雨水，是二十四节气中的第二个节气。此时，河水破冰，大雁北归，草木萌动，江南逐渐出现了早春的欣欣之色。

雨水节气过后，日照增强，气温开始回升，冰雪渐融，降雨增多，大自然的水循环在不停地运作。人是自然的一部分，因此，我国自古就有“天人合一”、“天人相应”的哲学思想，就是指自然界和人是互相感应、互为反应、互为映照的。

今天就来简单讲讲传统医学对人体内的“水循环”，即人体的水液代谢系统的认识。

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五行是我们的祖先认识事物，并以此来将万物归类的一种方法学。古人将凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象都归属于水，故云“水曰润下”。

这里还要阐明的是中医理论的一个特点，中医所说的五脏并非实体的脏器，而是指人体内的内脏表现于外的生理、病理现象，也就是“藏象”。

古代医家通过不断的实践观察，发现人体内水液津精有其藏泄和疏布的规律，经过历代医家的不断完善，将这一规律总结归纳，并命名为“肾”，按五行分类，归属于“水”，因此，有了“肾为水脏”一说。后世医家在这一基础上，不断完善中医的理论基础，才有了现在完善的中医水液代谢理论。

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阴阳也是一种朴素的分类方法，古人将具有温热、无形、外向、升举、推动这些属性的都归类在阳。“肾”也有阴阳之分，其中肾阳有温煦、向上、推动这些特性，肾阳可“气化”水液，以此来主持和调节水液代谢。

人体的水液代谢主要为两个方面：一是将水谷精微中具有濡养作用的津液输布周身；二是将各脏腑代谢产物排出体外。这两方面，都需要依靠肾的气化作用才能完成。

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一般情况下，饮食入胃，由脾气升的特性上输于肺，肺气通过宣发和肃降，使有濡养作用的津液输布周身，将脏腑的代谢产物一部分下归于膀胱，以尿液方式排出体外，另一部分则以汗液、呼气等方式排出。

而在这一过程中，肾的蒸腾气化使肺、脾、膀胱等脏腑在水液代谢中发挥各自的生理作用，从而维持了体内水液代谢的相对平衡。

这就是《黄帝内经》所说的“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。合于四时五藏阴阳，揆度以为常也”。

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这一代谢系统的平衡一旦出现失衡，则会出现津液输布不利，或者排泄障碍，停留在局部，久之形成了痰饮水湿一系列疾病。

常见的症状多种多样：如饮停于胸胁，就会出现胸胁胀满、咳嗽咳痰、转侧困重等；停于心包，会有胸闷短气，不能平卧等症状；停于肢体，常见的就是肢体困重浮肿；而停于肠胃，则见肠鸣漉漉，呕吐腹泻。

由此可见，人体是一台“精密的机器”，每有一些问题常涉及多个脏腑的阴阳气血失衡，若有身体不适，还是要及时就医，切不可自行乱用药物。

文字|滕珏雯

编辑|蔡懿俊

审稿|朱 婴

心病科医师

滕珏雯

从事中医临床工作，在市、区媒体上撰写健康科普文章十余篇，对内科常见病及多发病具有较高的诊疗能力，擅长心脑血管的诊断及治疗。

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