《PEDIATRICS中文版》运动干预对儿童学业成绩的影响：一项随机对照试验

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Kenji Takehara, PhD,b Ganchimeg Togoobaatar, MD, PhD,c Akihito Kikuchi, MSc,d Gundegmaa Lkhagvasuren, PhD,f Altantsetseg Lkhagvasuren, PhD,f Ai Aoki, MD, PhD,b,g Takemune Fukuie, MSc,e Bat-Erdene Shagdar, MD,f Kazuya Suwabe, PhD,d Masashi Mikami, MSc,a Rintaro Mori, MD, PhD,h Hideaki Soya, PhDd,e

英文原件请参阅：Pediatrics,2021, 148(5):e2021052808.

研究背景

缺乏体育运动是全球重要的健康问题之一，约81%的青少年缺乏运动。在低中收入国家，儿童和青少年体育运动不足的原因与城市化加快所带来的室内外运动场地不足、交通不安全、缺乏安全保障设施以及空气污染等存在一定的关系，而学校是能够给儿童和青少年提供最适宜的体育运动场地以及实施干预的场所。

在高收入以及中高收入国家开展的研究证实，体育运动对儿童学业水平和认知功能均有积极的影响，但元分析结果表明，目前尚缺乏有力的证据。

高强度间歇训练（high-intensity interval training，HIIT）只需很小的场地以及很短的时间，对低中收入国家的儿童来说，可能是一种可行且有效的体育运动干预方法。然而，迄今为止，对HIIT还缺乏大规模的临床研究。

我们假设：低中收入国家的学校开展短期HIIT运动干预，可能改善儿童的学业成绩、认知功能、体质指数、体能和心理健康等。为此，我们开展了一项基于人群的集群随机对照试验。

研究方法

2018年2—12月，对蒙古国乌兰巴托市苏赫巴托区的2 301名四年级学生开展了一项基于人群的分组随机对照试验。研究包括11所公立小学中的10所，采用城市和混合居住地区分层街区随机化方法，将10所学校平均分为干预组和对照组，即每组各5所学校。干预组中的学校开展3分钟HIIT，包括跳跃、下蹲和跟随音乐的各种动作，2次/周，10～25 min/次，持续10周；对照组中的学校开展常规体育课程。主要评估指标以国家考试成绩评定的学业成绩为准，其他还包括认知功能（采用Flanker任务测评法）、体质指数、体能、生活方式和心理健康（采用SDQ量表）等。统计学方法应用线性混合效应模型和最小二乘法的回归分析法，比较干预前后的差异。

研究结果

2301名学生中，最终有2 101名纳入数据分析，其中干预组1069名，对照组1032名。表1显示纳入研究的2301名学生在各组的分布情况，根据学校所在区域分别设立干预组和对照组，基本确保了组间社会经济水平和生活方式的均衡性。

表1 每所学校登记和参与研究的儿童

表2描述了研究对象的基本情况，包括性别、住宅类型、家庭收入、父母受教育水平、有无同胞等。

表2 研究对象的基本情况

a蒙古图格里克约为0.0004美元（2017—2018年）。

表3分析了运动干预的效果，结果显示无论是城区还是混合居住地区，干预组学生的总成绩、语文成绩和数学成绩都优于对照组，差异有统计学意义。其中，城区学生的总成绩平均提高8.36分，混合居住地区平均提高9.55分；但城区学生数学成绩的进步更为明显（6.17 vs 2.71分），混合居住地区的学生则是以语文成绩进步更为明显（7.42 vs 2.25）。干预后，学生体能得到明显改善，而认知功能和心理健康水平以及生活方式无显著改变。此外，体质指数在运动干预后没有降低，反而升高。

表3 研究结果

—：不适用。

结论

本研究证实，HIIT运动干预能够改善蒙古国小学生的学业成绩。类似的一些设计良好的相关研究的结论不甚一致，而本研究显示体育运动对学生的学业水平有积极的提升作用，提供了有力的证据。不同的居住地区，学生的语文和数学单科成绩的提升幅度不一致，提示运动干预的效果可能依学科而有所不同。对此，有必要考虑研究对象的基本特征，而作进一步的研究和分析。

本研究还证实，运动干预对学生体能有明显的改善作用，但干预后儿童的体质指数和肥胖增加，这与以往的研究结果相矛盾，进一步的比值比分析显示，这一作用并不强，尤其是混合居住地区的学生。要明确之间的关联作用，尚需开展更为严谨的研究。

本研究未发现运动干预后学生的认知功能和心理健康有明显改善，可能是因为仅主要比较了HIIT与常规体育课的效应。此外，在大群体中，Flanker认知测试可能不是一项有效的评估方法。

学校教育通常更侧重于读写和计算等传统学科，而忽视了体育课。本研究证实，体育运动能够改善学生的学习成绩，这有利于促进社会对体育的普遍重视，并可能推进教育政策的变革。

（费知行 译 丁艳华 校）

原标题：《《PEDIATRICS中文版》运动干预对儿童学业成绩的影响：一项随机对照试验》

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