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健康无“幽”~尿素 13C 呼气试验

2022-03-09 10:12
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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13C

尿素 13C 呼气试验健康无“幽”·美好生活

幽门螺杆菌(Hp)感染是胃癌最可控的危险因素,其准确诊断是临床有效防治Hp感染及胃癌的首要环节。非侵入性Hp检测方法13C尿素呼气试验(13C-UBT)已在临床医疗机构及体检中心广泛应用,但其检测的准确性受多种因素影响。

检测Hp感染的方法

主要有侵入性和非侵入性方法

非侵入性方法

包括尿素呼气试验(UBT)、粪便抗原试验、血清Hp抗体检测以及分子生物学检测

国内外指南均指出

13C-UBT是目前临床最受推荐的非侵入性Hp检测方法

健康无“幽”·大有享法

碳13呼气试验

原理

Hp在体内产生大量的尿素酶,可将尿素分解为NH3和CO2,CO2在小肠上端吸收后进入血液循环,最后随呼气排出

适用

人群

团体健康体检人群

个人自愿体检人群

Hp相关疾病治疗后复查体检人群

自愿参加体检的青少年(12~17岁)

备孕人群

Hp感染者的家庭成员

优势

1. 与侵入性方法相比:检测更安 全,依从性更好,可克服Hp灶状分布的影响;

2. 与粪便抗原试验相比:13C-UBT更便捷;

3. 与血清学检测相比:13C-UBT更准确,可反映现症感染;

4. 与14C-UBT相比:13C-UBT不含放射性同位素,适用人群广(包括儿童和孕妇),并可短期内重复应用;

5. 与其他13C-UBT相比:含柠檬酸的13C-UBT更能提高检测的准确性,更适合包括有萎缩性胃炎合并肠化生的老年人及所有人群检测。

邮电医院·消化专科

20

22

阳性判断值:DOB 值≥4.0‰为 HP+,正常值 DOB 值<4.0‰

检测方法

1. 维持正常呼吸,缓缓吹满蓝色集气袋后停止再吹,盖紧盖子(勿深吸气后猛吹,勿断续吹气)

2. 用约80ml水,送服尿素【13C】胶囊一粒

3. 静坐30分钟,期间不要运动、进食、饮水

4. 收集服药30分钟后的气体,同第一步骤,吹进粉色集气袋

5. 集气袋交于医护人员,在专用仪器上进行检测,等待测试结果

注意事项

1. 一个月以内使用过抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等敏感药物;一周内有上消化道急性出血的;有做过胃切除手术的,会影响该试验的诊断结果。

2. 作该试验前,应空腹或进食 2 小时后,口服[13C]尿素胶囊后,应静坐 30 分钟,切不可剧烈运动,期间禁止吸烟、饮食、饮水。

3. 注意吹气方法,以免因 CO2 气体浓度不足导致结果偏差。

4. 一袋气体不建议测试两次,以免因 CO2 气体浓度不足导致结果偏差。

韩晖

副主任医师

擅长:消化内科各类疾病的治疗,在消化性溃疡及幽门螺旋杆菌感染、脂肪肝、药物性肝病的诊治方面颇具经验。

孙刚

主治医师

擅长:消化消化性溃疡、胃食管反流病、幽门螺旋杆菌感染、功能性消化不良等诊治。

高艳

副主任医师

擅长:消化道疾病诊治及电子胃镜、肠镜的检查及部分内镜下息肉圈套器高频电刀电切电凝术及氩离子凝固术等治疗。

上海邮电医院消化专科

专科门诊时间

每周四下午 13:30---16:30

内窥镜门诊

每周一 ----- 每周五

上午 8:00---11:00

下午 13:30---16:00

原标题:《健康无“幽”~尿素 13C 呼气试验》

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