【十院科普官-96】家庭小药箱 如何科学配备与管理

近期，为了减少出门次数，一些慢性病患者一次会配几个月的药物。另外很多家庭平日就会自备一些常用药，做应急之用。但您知道吗？不适宜的储存条件会加速药品变质，不仅使药物失去原有疗效，甚至可能产生一些其他物质，导致服药后不良事件发生。下面就教您一些药物科学配备与管理的方法。问：家庭小药箱如何管理？

家庭小药箱的管理原则有：固定位置、储存适宜、定期整理。

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固定位置

小药箱的位置最好能固定，比如放在某个抽屉里或者放在柜子的某个角落里，并且要让所有的家庭成员都知晓小药箱的位置。一旦有人需要的时候，能够及时获取药品。但是有些地方不适宜存放小药箱，比如最底层的抽屉，可能导致儿童好奇误拿；厨房或阳台，由于温度过高，容易使药品变质。有些小药箱可以单独设置、分开放置，比如老年人急救的药品可以固定放在床头；儿童的小药箱和成人分开；外用药和内服药分开。

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储存适宜

药品的基本储存条件是干燥、低温、避光。在药品说明书上，对于药品的储存会有不同的表述方式，这些术语具体指的是什么样的环境呢？

● 常温保存：10-30℃ ；

● 阴凉处保存：不超过20℃——这类药物比较多，比如格列美脲、奥美拉唑等，当夏天气温较高时，要注意调整药品的储存处，比如放在空调房中；

● 冷藏保存：2-10℃，一般置于冰箱冷藏室中——比如益生菌类药物、胰岛素、以及受热后容易变形的各种栓剂等；

● 遮光/避光保存：用不透光的容器比如棕色瓶子包装，置于暗处——比如维生素C、硝酸甘油等；

● 密闭/密封保存：瓶口封严，防止风化、吸潮、挥发物、尘土或异物进入——比如美托洛尔、维生素C。

储存的常见误区——

● 误区一：药物从铝箔中剥出全放进瓶子或小药盒里

有人嫌一板一板的药物太占地方，喜欢把这些药物全部先从铝箔中剥出来，全部放进瓶子或小药盒里，方便携带，其实是错误的。每一种药物的包装都是经过精心设计的，是为了能够更好地避免药物受到空气、湿气、阳光等影响引起变质。比如美托洛尔很容易受潮变质，从铝箔中剥出来几天后，药效就大打折扣；孟鲁司特见光易失效，如果从遮光铝箔中剥出，很快便失去了疗效。大家可以将药品连包装一起剪下来后再放入小药盒，但要注意在包装上注明日期哦。

● 误区二：药物放在冰箱里不容易变质

有人觉得，所有的药物都应该放在冰箱里，这样不容易变质，其实不然。一般来说，胰岛素、活菌制剂、滴眼液等需要放冰箱冷藏保存。但由于冰箱湿度大、温度低，片剂、胶囊剂、散剂等放置冰箱反而容易受潮变质，糖浆剂及乳膏剂等放置冰箱，容易析出结晶或水油分离。所以我们一定要根据药品说明书储存药品。

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定期整理

家庭小药箱药品配备一般不宜过多，每种药品一般配备1-2盒（瓶、袋）即可，慢性病治疗期间，可适当加量，但也不宜过多，以免变质失效。

平时应每三个月到半年进行一次检查，主要是查看药物的有效期，以便及时更新。值得注意的是，有效期不等于拆封后的使用效期。比如滴眼液、眼膏剂等眼用制剂拆封后的使用期限最多不超过4周。过期药品一定不能再使用，否则不仅影响疗效，还可能导致不良事件。

问：平日里家庭小药箱应该如何配备呢？

家庭小药箱组成应该包括一些基本器材、基本药品和个性化药品。

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基本器材

包括体温计、伤口处理的器材（纱布、绷带、创可贴、酒精棉球、碘伏）、血压计。

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基本药品

包括针对头痛、发烧、腹泻、消化不良的药物，要注意选择较安全、用法简单的药物，并且尽量做到少而精，详细可见下表：

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个性化药物

另外，家庭小药箱配备最关键的一点，是根据家庭成员组成及个人健康情况，进行个性化的配备。例如：

● 家有高血压、冠心病的老人，除了配备常用降压药、冠心病药物外，要配备硝苯地平普通片、硝酸甘油片等；

● 家有糖尿病患者，除配备降糖药外，要配备葡萄糖，防止致命低血糖不良反应发生；

● 家有哮喘病人，一定要配备短效扩张支气管气雾剂，如沙丁胺醇气雾剂；

● 容易过敏的人要配备氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等常用抗过敏药物；

● 家有儿童，需要格外注意选择儿童可用的药品，尽量单独为儿童设置一个药箱，避免混入儿童禁用药品。儿童可用的基本药品有：解热镇痛药——布洛芬、对乙酰氨基酚；止泻药——蒙脱石散。禁用成人感冒药，禁用氨基糖苷类及喹诺酮类抗菌药物。

家庭小药箱是我们居家必备好物，但是科学的配备及管理，才能够使家庭小药箱发挥更大的作用。最后希望大家都能身体健康！陆文杰

十院科普官

上海市第十人民医院药学部

主管药师

科普宣言：站得高看得远，长颈“陆”药师作您用药卫士。

主要擅长：消化性疾病的用药教育及药学监护，基因检测相关用药指导。

作者：

原标题：《【十院科普官-96】家庭小药箱 如何科学配备与管理》

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