宁阳县第一人民医院打造县级医院高质量发展新标杆

（宁阳县第一人民医院外景）

连接起孔子故里与五岳之尊的宁阳，一向是泰山文化、儒家文化以及忠义精神的交融之地。承载着齐鲁大地厚重的历史与文化，74岁的宁阳县第一人民医院虽然历经风雨，依然精诚为医，不改为民初心。

（宁阳县第一人民医院党委书记、院长刘春）

这里，落户了山东省第一个县级3D打印骨科应用工程技术实验室；运用了目前国内外先进的颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤以及动静脉畸形；开启了体表无痕时代的硬核技术——无痕甲状腺手术、无痕乳腺癌保乳再造术，多个学科的诊断和治疗与国内顶尖医院实现同质化发展。

（骨科3D打印膝关节置换术）

（无痕微创甲状腺手术）

（颈动脉支架植入术）

这里，是“新时代‘泰山挑山工’先进集体”，上榜国家卫健委“县医院医疗服务能力建设推荐标准”名单；是国家早诊早治工作优秀项目单位，连续6年被国家卫健委评为“改善医疗服务示范医院”，入选首批“千县工程”示范单位名单；是中国医院互联网影响力全国百强、全面提升县级医院综合能力500强，二级公立医院绩效考核泰安市第一名，荣获“全国现代医院管理制度示范奖”……

亮眼成绩单绝非偶然获得，既有一代又一代朴实忠厚、敢想敢干“宁医人”的接续努力，更源于医院为了更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求，抓住创新这个“牛鼻子”，不断提升管理能力、技术水平和综合服务能力，打出的一套高质量发展“组合拳”。

机制创新主线清晰  缔造“宁医”管理模式

县级公立医院如何实现高质量发展？结合《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》要求，我省印发《关于推动公立医院高质量发展的若干措施》，明确了15条支撑公立医院高质量发展的具体举措，也为全省公立医院划出了高质量发展的起跑线。从粗放管理到精细化管理，从规模扩张到提质增效，从注重物质要素到更加注重人才技术要素，县级公立医院桩桩都面对“破题解答”，件件都需要埋头苦干。

不待扬鞭自奋蹄。宁阳县第一人民医院全面发挥党建在医院发展中的引领作用，紧扣医改重点，积极创新模式，坚持以目标为导向、以主线为保障、以模块为推动，持续打磨升级“一二九”管理模式，形成了坚定“党建引领”一个政治定位，抓牢全面质量管理“健康发展生命线”和综合绩效考核“科学发展保障线”两条主线，构筑起“质量控制改进、综合目标考核、绩效分层奖励、特殊事项定标、全成本核算管控、关键制度监管、人才培引提能、福利薪酬管理、患者权益保障”九大管理模块的医院管理总抓手。

医院构建“融合式”党建新机制，将党建纳入医院《章程》，融入总体发展建设，与业务工作同规划、同推进。建立党委班子“双联双带”工作制度，健全党委会、院长办公会议议事规则，推行支部+先锋岗、责任区、志愿者服务队“1+3”党建新模式，制定“第一议题”学习制度，党员干部队伍政治素质全面提升。

建立行政早交班制度及“周四集中管理日”制度，深入一线征询问题，集中研究抓好整改；定期召开质量管理月例会，推行轮值主席制度，班子成员实行季度轮值，对管理考核情况进行总结分析和反馈；制定年度《医院质量与安全管理持续改进方案》，成立10个质量管理考核组，实施“缺陷定额考核”，立足职能管理、考核体系、科室交叉“三整合”，落实工作流程、考核标准、时间节点、奖惩办法“四统一”。

通过找问题、改问题、建机制，医院逐步建立健全了各项制度流程及标准规范，并按照行政后勤类、医药技术类、护理院感类形成535项条款的《制度汇编》，涵盖医院管理方方面面；同时升级财务管理系统，引进SPD耗材物资管理系统，推进节能减排，加强员工节约行为管理；将6S管理与推进消防安全标准化建设密切融合，全面加强应急管理，完成《应急预案手册》编制修订，每年都围绕消防安全、反恐、停水停电、电梯故障、新冠疫情防控等内容开展10余场次全院大型应急演练。日益完善的运行机制促使医院质量安全管理持续提升，实现了从管理模式、制度建设到形成行为习惯的转变。

（2020年12月医院高分通过三级综合医院现场评审）

任何管理模式都需要在探索中前进，在前进中规范。在推动现代医院管理制度建设向纵深发展的同时，医院内涵建设、精细管理随之华丽变身，“宁医”特色“一二九”管理模式也不断升级。作为省卫健委确定的37家“建立健全现代医院管理制度试点单位”之一，2020年，医院顺利通过“三乙”创建；2021年，在公立医院现代医院管理制度建设和综合改革绩效考核中获现场考核第一名，并作为唯一一家县级医院在全省医疗管理工作会议上做典型推广发言，在第三届改善医疗服务全国县市医院擂台赛中获银奖。

人才技术双引擎双创新  锻造“宁医”专科品牌

如果说医院医护团队轮流胸外心脏按压1小时50分钟，成功抢救心源性猝死病人被《央视新闻》报道形成爆点，吸引了社会各界关注，那么“全身换血7遍，医护助产妇战胜死神”“胳膊卷入机器粉碎性骨折，医生5次手术保全上肢”“妇产科医生跪姿托举救治脐带脱垂产妇”“57岁护士百米冲刺取药救人”等令人感动的瞬间，反映的则是医院厚积薄发的技术能力、专科水平，以及对守护生命、救死扶伤精神的坚守，对医术精益求精的刻苦钻研。

（成功抢救心源性猝死病人登陆央视新闻）

（多学科协作、全身换血7遍，成功抢救重度羊水栓塞产妇）

学科建设关乎医院核心竞争力,反映医院的综合实力，而技术创新则是学科可持续发展的关键。医院大力培植学科特色，展开“分科竞争”，将心内科、神经内科、儿科、耳鼻喉科、妇产科、骨外科、康复科等10个专业科室一分为二，搭建同等发展平台，强化发展意识、竞争意识、实干意识和创新意识，各专业科室在竞争中看到自身差距，形成诊疗技术、科研创新、服务品牌各具特色的学科发展新优势。先后开展和推进了心脏支架植入、冠脉造影、下腔静脉滤器置入、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术、神经介入、肿瘤介入、慢性创面治疗等40余项新技术、新项目，并在省内率先开展了无痕甲状腺手术、无痕乳腺癌保乳再造术、3D打印关节置换手术等。

厚植发展优势的同时，医院与省内外10余家三甲医院建立了30余个专科联盟，进一步整合技术实力，强化专业联合。同时加快推进“六大中心”建设，与首都医科大学宣武医院签约建设的“国家互联网+国家心脑血管病联防共治中心”，积极开展STEMI病人双绕，救护车“绕过急诊科、绕过CCU”直达导管室开展手术治疗，大幅度缩短抢救时间，提高了救治成功率。卒中中心、胸痛中心先后通过国家级认证，并连续12个月进入全国防治卒中中心综合排名百强榜。

为了完善包含孕前指导、孕中保健、产前筛查、产中救护、产后恢复、新生儿救治、儿童保健的全流程服务链条，医院调整学科设置，分设妇、产专业，增设妇女保健科，加强儿保门诊建设，不断优化专业布局。开展无创吸痰、物理降温仪降温、无创治疗小儿血管瘤等新技术，强化对疑难危重孕产妇的救治能力，危重新生儿救治成功率进一步提高。

通过竞争破除因循守旧的藩篱，医院以实干打开了创新驱动的大门。妇科作为市级更年期保健特色专科，多次被国家卫健委医政医管局授予“改善医疗服务创新科室”称号；慢创中心实行院前救治信息及急诊病历一体化，形成急慢分治、高效无缝的院内创伤救治体系框架；推进初诊恶性肿瘤多学科会诊制度，形成集手术、放疗、化疗、分子靶向治疗等为一体的综合性治疗体系，被评为“山东省肿瘤规范化诊疗基地”。

学科建设与技术创新都离不开人才的支撑。医院深入推进“人才强医”战略，创新人才选拔、培养、引进方式，建设了一支高素质的医院管理和专业技术队伍。建立“竞争择优、能上能下”的干部管理机制，制定出台《中层干部管理办法》，先后有50余名业务技术骨干通过公开竞聘走上科室管理岗位，中层干部队伍管理水平明显增强；建立能上能下、科学公正的职称管理体系，突出品德能力业绩导向，探索实行成果代表作制度；对专业技术职务实行全员竞聘，从德、能、勤、绩、廉五个维度进行综合评价，促进了专业技术人员履职尽责，激发了全体员工的工作积极性。

《高层次人才引进及选聘管理办法》先后为医院引进了3名三级医院专家、73名硕士研究生、1名博士研究生，打破了宁阳卫健系统全职引进高端人才“零空白”；成立“泰山学者”赵小刚教授工作站，并先后与北京宣武医院、北大人民医院等10余家医院知名专家签订客座教授聘任协议，建立起长期业务帮扶联系；开展“心系家乡健康行”活动，吸引20余名北京、上海等三甲医院宁阳籍博士，成立“桑梓英才”医学博士专家服务团，定期开展业务培训、教学查房及手术带教，全面提升了业务水平。

学历提升优惠政策、“人才提能”行动、“人才汇聚”工程、“人才激活”计划等举措，配合各种分层次、有针对性的培训，全面激发了干部职工干事创业的激情与干劲；积极举办各类学术讲座和高峰论坛、山东省核心制度与病历书写巡讲等丰富多彩的活动，制造了与专家学者“面对面”交流的机会，极大提升了医师队伍的综合能力，带动医院各项工作有效落实。

服务创新志愿奉献  塑造闪亮“宁医”形象

“宁阳县第一人民医院南院社区卫生服务站今日正式开诊！”4月14日，医院“病人服务群”发布的这则消息，让附近社区群众非常开心。为坚持以人民健康为中心的发展理念，医院各专业科室建立“病人服务群”，与全县“县乡科三级服务群”接轨，及时推送健康知识，开展愈后跟随服务。

（院长当导医，一线解难题）

为推行服务“零缺陷”，医院将满意度调查、三级回访制度、投诉处理、医疗纠纷处置等事项纳入医德医风考评内容，建立多科室联合考评制度，制定并下发《开展“两问”导诊暨“六心”服务的规定》《文明服务规范手册》，强化科室学习落实，促进服务持续改进。

如今的宁阳县第一人民医院，群众就医体验持续改善，诊疗“智慧化”进一步强化。医保支付从传统“医保卡时代”跨入“二维码时代”，开通患者医保个人账户异地支付，实现医保电子凭证在门诊收款窗口应用；在原病区内办理出入院手续的基础上，开通“诊间扫码支付”，全面推行电子健康卡、电子社保卡便民服务，实现了手机端办卡、充值、挂号、退费、查询等就医全流程服务。

医院还大力弘扬志愿精神，常态化设立门诊助诊岗、疫情防控岗、交通志愿岗；成立“健康365”志愿者服务队，组建“救”在身边公益宣讲团、“走基层送健康”党员专家义诊团、“异彩假期”社会实践志愿服务团、“不老松”志愿服务团等多个志愿者团队；深入开展专家义诊、公益宣讲等“健康百村行”系列活动；开展“智慧助老”行动，优化诊疗环境和流程，进一步提升了老年人就医的获得感、幸福感、安全感，践行了公益“新姿态”。被评为首批“泰安市老年友善医疗机构示范单位”，先后被授予“山东省青年志愿者服务站”“山东省医务社工与志愿服务工作先进单位”“泰安市青年志愿服务先进集体”荣誉称号；“‘救’在身边急救宣教”志愿服务项目被省委宣传部表彰为“最佳志愿服务项目”。

坚持“以人为本、病人为先”服务理念，宁阳县第一人民医院通过优化服务流程、拓展服务内涵、提升服务质量的种种努力，塑造了闪亮的“宁医”服务形象。

责任编辑：李峰

专业审核：任国栋