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趁着居家休息，来调整一下“骨盆前倾”？

2022-05-09 16:14

来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客

原创陈帆成曹露李娟复旦大学医学科普研究所 IMSPFU

“骨盆前倾会导致小肚子突出，腰痛，会导致骨盆变形，严重的还会关节变形，内外八字腿，还会影响到盆腔内的生殖器官与脏器。”我们经常在生活中会听到这些宣传，这究竟是商家们向当代人贩卖对于身材以及健康的焦虑，夸大医学概念，还是确有其事，需要引起我们的注意？

在骨科医生看来，骨盆前倾更多的是一种体态上描述，并非一种病理状态，大部分不会影响影响正常生活，不需要特意矫正。

网络上流传的靠墙站立判断骨盆前倾的标准和医学上的标准不一样。

网络上流传的靠墙站立判断骨盆前倾

骨盆的角度确实与一些脊柱疾病有一定关系，比如脊柱退变后，随着椎间盘老化和高度变小，腰椎前凸会变小，人体会使用骨盆后倾、髋关节后伸甚至膝盖弯曲来保持平衡。也就意味着随着年龄的增长，骨盆的后倾会逐渐增大。

脊柱退变伴随骨盆后倾增大

哪些骨盆前倾是我们认为需要治疗的呢？最常见的就是腰椎滑脱导致的腰椎前凸增加以及骨盆前倾。但是，也不是治疗骨盆前倾，而是通过手术将腰椎滑脱复位，恢复腰椎的生理曲度，骨盆前倾自然也跟着好转了。

腰椎滑脱导致腰椎前凸和骨盆前倾增大

所以正常人身上存在视觉上轻微的“骨盆前倾”很多时候是正常生理现象，并没有市面上宣传的那么骇人听闻。很多网上流传的自我测量方法所诊断的骨盆前倾，根本达不到医学上的骨盆前倾的定义。某些宣传利用我们对健康的关注，有意无意地制造焦虑。宣传中往往将其与许多联系不大但是人们很在意的情况联系在一起，让我们恐慌，陷入了对于健康的焦虑。换个角度想想，我们人体自身就有强大的自我调节能力，只要在平时生活中保持正常健康的姿势，不久站不久坐，适当运动，并不必担心自己骨盆的倾斜会对健康带来影响。

如果实在担心自己骨盆倾斜前倾或后倾，或者出现了如疼痛等实质性的症状，则需要前往正规医院的骨科寻求医生的帮助，拍摄标准的站立位脊柱全长片来评估，而不是在还没有明确自己状况前，盲目地去开始所谓的治疗。

骨盆前倾知识进阶版

什么是骨盆前倾和后倾？

回答这个问题前，我们要先知道骨盆是由后方的骶骨尾骨，以及左右两侧髋骨连接而形成的骨环，是连接脊柱和下肢的重要结构。因此，医学上用各类骨盆参数来描述骨盆与脊柱和下肢的关系。

骨盆的上面观和前面观

最重要的骨盆参数之一就是骨盆入射角PI、骨盆倾斜角PT和骶骨倾斜角SS。与骨盆前后倾最相关的参数是骨盆倾斜角PT，是指PT角为重力垂直线和骶骨（骶1）上终板中点与股骨头中心连线之间的夹角，简单来说就是骨盆入口平面与地平面的角度。这个参数有点晦涩难懂，其实就是看看以股骨头为参照，看骶骨这块骨头相对呈现的角度。这个角度在正常情况下一般在15°左右（10-25°），当小于10度时，就是骨盆前倾，大于25度时称为骨盆后倾。

但是，先别忙着对号入座，给自己测量骨盆倾斜角喔。因为人体是很复杂精密的机器，人体要保持平衡，可不光靠骨盆前后倾就能简单解释的喔。

骨盆前后倾的意义

还有两个参数，和骨盆倾斜角PT密切相关，就是骨盆入射角PI和骶骨倾斜角SS（请记住这个角，它和腰椎的前凸相关，SS角越大，腰椎前凸越大）。骨盆入射角PI在成年后大部分时间是恒定的，但是个体差异却很大，范围在35-85度，随着年龄的增长可能略有增加，而且：PI=PT+SS。也就是说，当骨盆前倾（PT角减少，SS角增加）和骨盆后倾（PT角增加，SS角减少）的情况下，只要SS角度能进行相应的调整和代偿，人体都能保持平衡和中立。PI角越大，相应的PT和SS可调整的范围越大，也就代表了骨盆的前后旋转能力越强，人的代偿能力也越强，这种“天赋”可不是一句骨盆前倾和后倾能概括的哦。我们也绝不能靠一个简单的骨盆倾斜角PT来判断脊柱的平衡状态和骨盆的调节能力。