公共卫生大家谈｜潘浩：隔离传染源是阻断疫情传播最有效办法

郁斐 设计

如何快速阻断传染源？气溶胶会通过下水道传播吗？

6月8日18:00，在“公共卫生大家谈”系列讲座第八期中，上海市疾病预防控制中心传染病防治所副所长潘浩解答上述疑问。

潘浩透露，上海市区两级疾控中心有一支3000多人的流调队伍，主要有两大任务，第一大任务通俗来说就是搞清“这个人是怎么得这个病的”，也称为溯源；第二步就是阻断下游，看他怎么去传染其他人的。感染者可能会污染哪些场所，导致哪些人员成为密接、次密接，确定一些风险场所，再进一步排查密接，从而采取管控措施。

潘浩说，可以用三个数字来表达上述两大任务调查和处置的速度，即“2+4+24”，“2”就是接到疫情报告以后，2个小时内到现场，“4”就是指4个小时掌握基本信息，24小时以内写出初步的流行病学调查。流调工作要“早、快、细、严”。对所有的疫情都要尽可能做到“早报告”，这个非常重要，如果早期处置，疫情就控制在最小范围里；第二是要“快”，奥密克戎病毒最大特点就是传播快，必须以快制快；第三还要“细”，这个“细”体现在抓细节，第四就是“严”。对传染病来讲，如果忽视任何一个细节就可能忽视一个密接，这个密接可能就成为潜在的病人。

潘浩表示，传染病在流行过程当中有重要的三个环节，即传染源、传染途径和易感人群。针对这三个环节开展传染病控制的手段，第一是控制传染源或隔离传染源；第二是切断传播途径，第三是保护易感人群。隔离传染源是阻断疫情传播最经济、最有效的办法。

一旦被告知需要进行医学观察，我们该如何面对？

潘浩提醒，医学观察期间尽量保持良好的心态，带齐必需品，包括：身份证、医保卡、病历、手机及其充电器以及常用药物。只要在最长潜伏期内没有特异性症状和感染指征，便可结束医学观察。另外，到家后尽量居家进行自我健康监测，一旦出现异常情况及时向专业机构报告。

有市民疑惑：“如果低烧咳嗽三天，自测抗原正常，还要不要去发热门诊？”

对此，潘浩表示，抗原检测不用于确诊新冠病毒感染，因此市民朋友一旦出现发热症状，应尽快去就近的发热门诊，就诊过程中全程做好个人防护。

针对病毒是否会以“气溶胶”形式通过下水道传播？

潘浩解释称，气溶胶传播也是有一定范围的，一般是在一个相对密闭的空间里可能会在短时间里形成气溶胶传播。防止气溶胶传播，最重要的是防止气溶胶形成，市民在这次防疫过程中特别注意下水道，下水道在特殊的极端情况下，病毒有可能往上行或是下行，以气溶胶的形式传播出来。

如何预防气溶胶传播呢？潘浩说，大部分小区的下水道使用的是U型管道，只要充满水就可达到“水封”效果。对于老旧小区的直排下水道，居民可以用保鲜袋注水扎紧，放置于管道口，一样起到封闭作用。

不过，潘浩也表示，一般来说，新冠病毒以“气溶胶”形式通过下水道传播的概率要远远低于呼吸道飞沫与密切接触传播。因此，市民最重要的还是要规范地做好“三件套”，也就是戴口罩、勤洗手、保持安全社交距离。