主任查房，看了一下心脏彩超上的指标，让立即通知家人

原创 胡洋大夫 呼吸科大夫胡洋 收录于合集#病人 3 个 #彩超 1 个 #心脏 1 个

病床上的一位57岁男性病人，肺比80岁的人还要差，肺上都是大泡小泡，人倒是挺乐观，每天坐在床上笑眯眯的，每次查房都和我们说，我其他都好，坐在这里一点问题没有，就是下床走走就喘，从病床走到房间里的厕所边上，都要喘得站不住，生病才三年，就已经生活不能自理了。

病人体征有个特异之处，那就是杵状指非常明显，这和他肺部呈现出间质性改变相符合的，很多人科普说杵状指就是肺癌的表现，这是不对的，出现杵状指频率最高的疾病，不是肺癌，而是间质性肺病、支气管扩张等慢性疾病，他的杵状指连他自己都不知道什么时候出现的，十几年前就有人说他手指和别人不一样，说明其实他肺出现问题的时间绝对不止三年了。

查房中仔细看了他的检查报告，翻到心脏彩超是发现了一个比较严重的问题，就是肺动脉收缩压达到了78mmHg，远远超过了正常值，很多人不了解这个指标的严重性，所谓的肺动脉就是联系肺和心脏的大血管，全身的血液都要从心脏通过肺动脉打到肺内，这里收缩压升高，说明心脏压力很大，每向肺灌注一次血液，就需要做比平时大得多的功，哪一天心脏累了，就可能造成猝死，而且来的非常突然，说发就发，很难抢救过来，现在疫情期间，没有家人陪同，只能查房后立即放下手头工作，打电话和家人沟通病情，告知严重性，安排了我们医院肺循环科会诊，要做导管测压，最终使用降肺动脉压力的药。

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