上海这家医院接诊热射病已超10例，部分患者有脑损伤

截至7月14日，2022年夏天上海已有3个40℃以上的极端酷热天气，热射病等中暑病例也在攀升。

中暑患者大幅增多，热射病比例高于往年，病例以老年人或身体基础情况较差的人为主——这是上海奉贤区中心医院急诊科主任陈康今夏的一个明显感受。

“从今年第一例到目前为止，我们的热射病病例已经接诊超过10例，大概12例左右。”7月14日，陈康在接受澎湃新闻记者采访时表示，这些患者经过治疗后大都康复出院，少数患者仍在治疗。

7月6日下午，一名81岁的阿婆外出散步，当时室外环境温度高，她出门后一直没回家，家属报了警。巡逻民警发现阿婆时，她倒在距家2公里的一块草地上，全身滚烫，失去意识，警察快速送她至奉贤区中心医院急救中心。

“我们马上进行各项紧急的救治，这个病人最后转危为安了，生命体征平稳。”陈康说，这位阿婆平时患有高血压和糖尿病，身体状况较弱，所幸救治及时。但是，由于热射病容易引发神经器官受损，阿婆有一定脑损伤，“有时候会出现胡言乱语，发脾气等等”。

陈康说，还有一名49岁的独居男子，晚上疑似大量饮酒，睡觉时门窗紧闭。次日他被发现后送至该医院，当时呈高热、神智不清的状态——这也是热射病的突出特征。

这名男子刚到医院时血压几乎都测不出来，陈康说，经过及时抢救，该男子的血压、脏器功能都得到了好转，但脑部损伤较大，还在治疗当中。

根据陈康的观察，往年轻症、先兆性中暑的患者占比超过三分之二，但2022年重症病例大幅攀升，占比可能超过一半，包括热痉挛、热衰竭、热射病等。

专家解释，就热射病来说，高温可导致患者体温调节中枢功能障碍，使身体温度迅速升高，身体无法调节自身的体温，体温可达到40℃以上。同时还会出现意识障碍，引发神经和脏器受损。

应该如何应对中暑以及热射病？

陈康提示，首先要特别关注身体状况不是特别好的独居老人，这些人群是中暑的主要群体。老年人身体多有基础疾病，对外界环境变化的感知和适应能力差，出现先兆中暑或者轻症中暑后往往不能引起自身的警惕。如果没有被及时发现的话，很可能会造成病情进展。

第二，目前户外环境温度高、湿度高，人们要更关注居住环境或作业环境。高温天气外出时一定要做好遮阳避暑，如若大量出汗，应及时补充温盐开水。若发生中暑症状，应当立即将患者转移到清凉处，及时降温散热。出现如头晕、头痛、胸闷、大汗、乏力等早期中暑症状，应及时到附近医院就诊。

此外，陈康还建议保持良好的生活饮食习惯，保障自身足够的营养和休息，增加身体的免疫力。室内常通风，正确使用空调，但在享受凉爽的同时，也不能把温度调得太低，防止出现“空调病”。

他还呼吁不要酗酒、醉酒。大量饮酒会增加体内的热量，降低身体散热功能，影响人的判断能力，出现中暑后的防护力就会很低。