器官捐献：用日落换明月升起

器官捐献，是指自然人生前自愿表示愿意捐献器官，或生前并未明确表示，待其故后由直系亲属决定将器官捐献给医学科学事业的行为。

我国每年约有30万患者需要器官移植，由于供体缺乏，每年仅有一万左右的患者能够进行器官移植手术。大多数患者依靠药物和机器维持生命，甚至在等待中离开了这个世界。

2022年6月11日是第六个“中国人体器官捐献日”

2007年我国《人体器官移植条例》颁布，中国器官捐献与移植事业开始走上法制轨道。2022年中国器官捐献管理中心网站上线，我国政府与相关组织做出了许多尝试和努力。器官捐献移植事业在我国拯救了成千上万人的生命。

越来越多的公众也加入了器官捐献这项事业。2020年，我国器官捐献、移植数量两项指标均居世界第二位。

我国器官捐献制度发展至今逐渐完善

器官供体短缺、器官移植费用高昂等问题导致器官移植市场趋热。根据国家卫生委员会的数据显示，近年来我国具有人体器官移植执业资格的医疗机构呈现逐年上升态势。

截至2022年6月，我国有器官移植资质的医院有198家，全国器官获取组织120多个，省级器官管理机构26个。

清华大学医院管理研究院院长黄洁夫表示：“我国具有器官移植执业资格的医院还不够，能够做器官移植的医生还很少，尤其是心脏移植和肺移植的医院非常不够，医生也非常缺。未来中国至少需要300家器官移植医院，同时要大大增加心、肝、肺、肾都能移植的医院，才能逐渐满足我国器官移植需求的缺口。”

与此同时，中国器官捐献流程的不断革新也让器官捐献与移植在实践中的效率性、人道主义上大有改进。

捐献制度的规范、流程的简化有利于最大限度地动员全社会参与，保护了捐受双方的合法权益。

我国公民捐献观念明显改善

目前，我国公众器官捐献意愿和理念认知呈逐年上升，但器官捐献率较国际先进水平仍有较大差距。

中国人体器官捐献管理中心数据显示，截至2022年6月14日，中国器官捐献登记人数已超过478万，较2015年2.5万余例的登记人数实现了百余倍增长，但与我国人口数相比较，还有很大的增长空间。

  中国公众捐献意识觉醒

自从我国推行了多种捐献参与方式后，志愿者人数逐年上涨，尽管现有实际捐赠人数有限，但随着人们观念的变革，器官捐赠未来发展迎来新的高潮。

统计数据显示，我国1990年以后出生的年轻人已经成为了器官捐献的中坚力量，人数比例超过53%；1980年至1990年出生的人群紧随其后，接近30%；而刚刚成年的2000年后出生人群，也逐渐担负起社会责任，开始为器官捐献贡献力量。在2018年，公民逝世后器官捐献高达6302例，较2015年翻了一倍。

我国器官移植手术仍存在挑战

由于我国重症患者的比例较高，手术具有较大的挑战，生存率与国际先进水平还有差距。为能更好地为患者服务，我国医学专家在移植领域积极探索多种可能性，尤其在一些较大的移植中心，移植手术疗效已达到国际先进水平。

2020年，我国还进行了新冠患者肺移植手术，为全球抗疫环境下的器官移植发展做出有益探索，提供中国经验。

据全球器官捐献移植观测网（GODT）数据显示，自2013年中国首次进入全球公民实际捐献人数前十后一直保持上升趋势，在2017年就成为仅次于美国的国家，并一直保持捐献人数的上涨。

国际器官捐献制度概况

世界主要的器官捐献形式有推测同意、指定同意和请求捐献三种形式。其中最具特色的就是比利时和西班牙等国家推行的推测同意形式。这种形式除非生前申请拒绝器官捐献，否则默认全体公民在死后都会捐献器官。

除此之外，美国公民在申请驾照时就需要明确是否捐赠器官；日本在公众场所安放器官捐献卡，便于公民获取等形式都是推动器官捐献在全球发展的积极措施。

全球仍面临供体短缺问题

据世界卫生组织数据显示，全球每年大概有200万人需要器官移植，全球平均器官供需比为约为1∶30。器官供给严重不足是当今全球范围内的困境。

全世界需进行器官移植手术的病人与所捐献的人体器官的数量比为20∶1，这其中不包括那些靠药物维持以等待移植手术的病人，否则该比例将扩大到30∶1。

2020年间中国有96500名患者在等待器官移植，而实际捐献人数只有5222人，等候人数是捐赠人数的18倍。

国际学界常用每百万人口器官捐献率（PMP）来描述一个国家或地区器官捐献和移植开展情况。2020年实际死亡器官捐献PMP最高的五个国家分别是西班牙(38.03)，美国（38.0），克罗地亚（25.4）、葡萄牙（24.8）和爱沙尼亚（25.4）。

中国从2015年的2.01升至2020年的3.70，累计完成公民逝世后器官捐献累计29334例。器官捐献在我国发展的这些年虽已取得显著成绩，但与世界范围内已有规范化器官捐献体系的国家相比仍有较大差距。

全球器官捐献移植观测网（GODT）“2020年全球各类型器官移植捐献率”数据显示，肾移植始终处于国际器官移植数量的榜首，除胰腺和小肠移植外，肾脏，肝脏，心脏，肺脏移植量均呈上升趋势，其中肺脏移植同比上升幅度最大。中国器官捐献数量和捐献率虽有所增长，但依然无法满足国内患者的巨大需求。

黄洁夫指出，我国用5年的时间走了许多国家二三十年所有的路，这个发展速度已经很快了。但想要更进一步发展，需要从医疗卫生体制改革、医院与医生水平持续进步和器官捐献数量扩大三方面多管齐下，器官移植工作才能加速向前发展。

当生命离去时，经评估功能良好的肝脏、肾脏、心脏、肺脏、胰腺、小肠等器官均可以捐献。一位器官捐赠者可以拯救至少8条生命，捐赠者的生命将以另外一种方式延续。死亡是人一生的”终点“，但这个”终点“还可以在一次生命的接力中有新的阐述。

生命多么奇妙，你我从未相遇，你我从不相识，但是你我会永远在一起。

爱因为博大而变得高贵，高贵的爱，也会让想念止于哀伤、臻于慈悲。

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创作者：胡嘉文，王依婷，杨佳琦

西安外国语大学新闻与传播学院网络与新媒体专业1901班

指导教师：王秀丽

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