这样食物每天吃一小把对肾好，可惜很多肾友不敢吃

原创 葛树旺 肾上线

已有研究发现，常吃坚果对健康有益，包括预防心血管疾病和癌症。

然而，一提起坚果，很多肾友拼命摇头：“这可不敢吃”，“植物蛋白多”，“钾高，磷高”......

那么，到底肾病患者能不能吃坚果呢？坚果对肾好吗？让我们一起听听华中科技大学附属同济医院肾内科葛树旺教授跟大家说说吧！

我们在AJN发表了一项坚果相关的最新研究分析。

这项调查，纳入了6072例成人数据（包括无慢性肾病的普通人和慢性肾病人群）。根据他们吃坚果的频率，分为5组：从不吃；偶尔吃（一年吃1-11次）；有时吃（每月1-3次）；经常吃（每周1-6次）；大量吃（每天不止一次）。

在校正相关已知风险后，我们的研究发现：

对于普通人而言，每周吃1-6次坚果，与慢性肾病发病率较低有关（发病风险下降33%），并且也与死亡风险和心血管死亡风险下降有关。

对于肾病患者而言，每周吃1-6次坚果，与全因死亡率下降显著相关（全因死亡率下降37%）。

适量吃坚果，为什么对肾有如此好处呢？

这与坚果能够帮助减少炎症反应、改善脂质代谢紊乱、改善高血压、肠道健康有关。

1.减少炎症。我们都知道，影响肾病进展其中之一的因素就是炎症，而频繁摄入坚果具有抗炎作用，这可能是慢性肾病保护因素之一。

2.改善脂质代谢紊乱。对于肾病来说，很多疾病都是肾病进展的危险因素，比如说高脂血症。高脂血症可引起肾动脉粥样硬化斑块的形成和肾动脉狭窄，从而导致肾缺血、萎缩、间质纤维化等。而脂质代谢紊乱就是高脂血症的主要原因之一。坚果富含不饱和脂肪酸和其他脂质，可以改善脂质代谢紊乱进而保护肾脏。

3.改善高血压。高血压也是影响肾病进展的危险因素之一，有研究指出坚果具有潜在的降低高血压的作用。

4.通过维持肠道菌群平衡和肠道健康来发挥保护作用。肾病患者由于吃药、饮食限制等原因很可能会导致肠道菌群失调，肠道内菌群失调，分解肠道内的含氮物质产生尿毒素、释放促炎症因子等，从而引起慢性全身炎症，加剧肾脏损伤。目前有研究发现坚果可能会刺激肠道内的特定菌种从而给身体带来好处、保护肾脏。

所以，我们建议肾友每周适量吃1-6次坚果。普通人从预防角度而言，食用频率可以更加灵活一点。

我们平时吃的花生、瓜子、核桃、腰果、开心果、杏仁、松子、榛子等，都属于坚果类食物。

可有人就要说了，坚果蛋白质、钾、磷不是很高吗？

大家可能经常听到一句话是说，“抛开剂量是耍流氓”，食物也是一样，你摄入的蛋白质、钾、磷，跟你吃的量有很大关系。

100g坚果，看成分，当然是高蛋白高钾高磷，但我们不需要吃到100g那么多，也不建议一次性吃这么多。

100g各类坚果都是高钾高磷▽

膳食指南推荐大家坚果每周吃的果仁总量50-70g（不包括壳），如果你分配到每天的话，咱们肾友每次吃10g坚果仁就行。

每天一小把坚果，摄入的钾、磷、蛋白质都不高，不仅普通的肾友可以吃，肾功能不全、肾衰竭、透析的患者也能吃。

以下坚果仁均为10g▽

如果肾功能正常，病情也稳定，坚果量可以参考普通健康人，每天10-25g（注：25g坚果仁含蛋白质约4-5g）。咱们在超市买的一小包一小包的那种坚果，1包就是25g。

如果是肾功能不全、肾衰竭以及透析患者，尤其是已经有电解质紊乱的透析患者，咱们重点控制血钾、磷，因此，一定要注意控制好坚果的量，每天吃10g的量就可以了，一次不要吃多。

最后提醒下：坚果选原味的哦！如果是加了很多盐的，尽量不选。

PS：还有很多肾友因为各种误解不敢吃坚果，快把这个好消息，告诉给更多肾友们吧！

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原标题：《这样食物每天吃一小把对肾好，可惜很多肾友不敢吃！》

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