儿童用万古霉素，剂量怎么调才安全？

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万古霉素作为临床上常用的抗生素之一，主要用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染、艰难梭状芽孢杆菌相关性腹泻、葡萄球菌小肠结肠炎的治疗。

其在儿科患者中也时有涉及用药，小编整理了国内外万古霉素的推荐用药剂量，一起来看看吧！

国内推荐剂量

国内说明书推荐儿童用药应用万古霉素的每日静注总剂量为每次10mg/公斤，每6小时静滴一次，每剂量给药时间至少为60分钟以上。

对于婴儿与新生儿，每日静脉注射总剂量可能较低，初用剂量建议为每公斤体重15mg，以后为每公斤体重10mg。出生一周的初生儿，每12小时给药一次，而一周后至一月大者，每8小时一次，每次给药时间均至少60分钟以上。用药时应密切监测药物的血清浓度。

FDA推荐剂量

于小于18岁的儿童患者，万古霉素推荐剂量为40mg/kg，分3-4次服用，疗程7-10天，每日总剂量不应超过2g。

万古霉素的常用静脉给药剂量为10mg/kg/剂，每6小时给药一次，每次给药应在至少60min内完成。用药时需要密切监测万古霉素的血清浓度。

在1个月以下的儿科患者中，每日静脉给药总剂量可能较低。

新生儿的建议初始剂量为15mg/kg，随后在出生后第1周给予10mg/kg，每12小时一次，此后每8小时一次，直至1个月大，每次给药应在60min内完成。

在早产儿中，万古霉素清除率随着受孕后年龄的降低而降低。因此，早产儿需要更长的给药间隔，建议密切监测患者的万古霉素血清浓度。

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