吸了几十年烟，手术前才戒烟有什么用？

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术前

QUIT SMOKING

戒烟

老王最近体检查出点小毛病，需要做手术。主治医生要求他术前一个月必须戒烟。

老王很困扰，都吸了几十年的烟了，手术前才戒烟还有用吗？今天珊宝就来给大家科普一下！

SMOKING

为什么手术前

医生们都要求患者戒烟？

因为吸烟会严重影响伤口愈合，增加感染和疤痕形成的风险。

1

影响伤口愈合

伤口的血液供应与氧气供应是影响伤口愈合的两大重要因素。

烟草燃烧产生的一氧化碳可竞争性抑制血红蛋白与氧的结合，使伤口皮肤血液和氧供应减少，营养成分难以满足伤口愈合的需要。血液中含氧血红蛋白的减少导致组织充血和细胞缺氧受损，从而进一步延缓伤口愈合。

烟草燃烧释放出的尼古丁，还会引起血管收缩，减少组织血供，影响伤口的恢复。

2

增加感染风险

在炎症愈合阶段，白细胞对组织碎片、细菌和凋亡的中性粒细胞的吞噬至关重要。吸烟会引起白细胞增殖能力降低，减少白细胞向伤口迁移。

存在于香烟烟雾中的氰化氢会干扰细胞代谢，影响免疫球蛋白和自然杀伤细胞活性而降低免疫应答，导致皮肤的正常防御功能受损，抵抗力下降，伤口愈合不良。

3

影响疤痕形成

在伤口愈合增殖阶段，成纤维细胞产生必要的结构蛋白，如胶原内纤维连接蛋白， 这是维持皮肤张力的主要结构蛋白之一，也是肉芽组织形成和上皮化所必需的。

在皮肤成纤维细胞培养中发现，烟草提取物可以抑制胶原合成。吸烟可引起多功能蛋白聚糖和核心蛋白聚糖表达发生改变，使皮肤成纤维细胞中多功能蛋白聚糖水平降低，影响胶原纤维合成，伤口愈合张力过低，不利于伤口的修复和愈合。

QUIT SMOKING

戒烟对手术结果有何帮助？

华盛顿大学医学中心开展了一项针对冠状动脉搭桥手术患者的研究，证明了吸烟对术后恢复的影响。吸烟者患心脏和肺部并发症是非吸烟者的两倍多。即使是术前仅停止吸烟1个月的患者，术后并发症的风险几乎与非吸烟者一样。

手术前戒烟会产生巨大的影响。如果患者在其他类型的手术前3-4个星期停止吸烟，他们也可以减少预期并发症的几率。即使在任何手术前一两天戒烟也有利于全身细胞利用氧，对术后恢复产生巨大的影响。

戒烟，当然越早越好，永远都不晚哦！

供稿 健康教育科 倪骋

编辑 倪骋

审稿 陈婷 高雅 张勤丽

原标题：《吸了几十年烟，手术前才戒烟有什么用？》

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