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【小南话科普】大排畸检查，四维和三维比二维更清楚？你错了！

2022-09-29 17:14

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

原创金秀红上海市奉贤区中心医院收录于合集 #小南话科普 328个

大排畸检查

超声科诊室内

医生，这个检查是四维的吗？听说四维和三维可以看清宝宝的脸呢！

医生，我刚刚喝了咖啡，宝宝动得很活跃，应该检查起来顺利的吧？

我也吃了巧克力，动起来应该超得更清楚了。

其实这些都宝妈们的误区哦~

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胎儿大畸形筛查，俗称“大排畸”，是三级系统性胎儿超声检查，是整个孕期最重要的超声检查之一，一般是在孕20-24周来进行，由超声医生对胎儿的各个器官进行详细的检查，以便排除常见的畸形，但是仍有一部分先天性畸形通过三级超声检查无法发现。

对于这次检查

孕妈们都非常重视

但有些理解和做法是不正确的哦~

比如说

......

关于

二维、三维、四维

三维、四维比二维看得更清楚

二维超声是切面成像，给人平面的视觉；三维超声从字面看就有立体的概念，确实，它能够提供立体图像；四维超声就是动态的三维。

三维四维技术是二维技术的辅助，有利于外行人直观地看懂胎儿。三维超声图像是重建的，也就是超声仪器是先采集一系列的二维图像信息，然后内部进行三维重建，后形成的三维容积图像信息，它的图像基础还是二维图像。三维四维在产科的运用主要是能立体观察胎儿各个系统以及面部、胎儿附属物如脐带等的形态结构，对胎儿畸形及其附属物的异常具有较高诊断价值，给人以一种比较立体直观的感觉。但因它是重建的数据信息，在分辨率上不及二维超声。

宝妈们都喜欢或玩过乐高积木吧！看二维超声图像就像看一个个的积木，用一个个积木搭起来的各种小动物啊、汽车啊、城堡啊等等的成品就好比是我们的三维图像，而四维超声就像在展示我们手中亲自搭成的作品。试问如果要知道这个乐高作品每一个部件的细节，是不是在拿起每一个积木，准备搭的时候看最清楚呢？显然是的。

所以宝妈们现在都明白了吧，二维超声虽不是立体成像但分辨率更高，因而对胎儿畸形的判断能力要远远高于三维和四维，二维图像是判断胎儿有无畸形的根本依据，最终的检查结论也以二维图像推导而来。也就是说二维才是最清晰的。

关于

检查时宝宝的状态

检查时宝宝动起来查得更清楚

宝宝动的很活跃，非但对检查没有帮助，反而影响医生对宝宝的观察。举个例子来说，一个小朋友站在你面前，不管他正对着你还是背对着你，你都能看清他的正面或背面，但如果他在你面前不停地转圈圈，你还能看得清楚吗？

同样的，我们希望宝宝相对安静，检查才能顺利进行，如果宝宝动个不停，非但不好检查，看不清他的结构，还影响医生采图（留存资料，这是大排畸的重要步骤）。

不对啊医生，我上次检查就有几个部位没看见，是医生让我让宝宝动起来的。

这种情况是因为宝宝的胎位不好。宝宝在妈妈肚子里也是有一定的姿势的，也就是我们俗称的“胎位”。有时候，宝宝的胎位不适合医生看清楚某个结构，这时候，医生就会要求我们的宝妈们各自使出自己绝招，来让宝宝换个姿势，让医生能看得更清楚。通常，我们比较多推荐的是去诊室外走走、和宝宝说说话（“胎教”），还可以根据宝妈自己的情况，吃点东西等等，还是蛮有用的。