同样是高原，为什么高原反应不一样？

原创 朱鑫璞·云丹贡布 朱鑫璞中风预防科普

人人都知道高原工作生活艰苦，但也有在高原生活过的人觉得高原环境并没有带来太多身体不适，这是为什么呢？

一、关于急性高原病

长期生活在低海拔地区的人，快速进驻海拔3000米以上的高原地区后，呼吸、循环、血液、内分泌及中枢神经系统在短时间内受缺氧、低压、寒冷、干燥、强紫外线等高原环境因素影响，出现外周组织水肿、视网膜出血、咽喉炎/支气管炎、睡眠紊乱、凝血异常、免疫功能下降、伤口愈合能力减弱及体重减轻等健康问题，表现为头痛、头昏、食欲减退、恶心呕吐、胸闷心悸、气短、发绀、疲劳乏力、睡眠障碍、尿少等症状的临床综合征，这就是所谓的急性高原病。

急性高原反应多发生在24小时～7天内，也可发生于久居高原者进入更高海拔地区时。一般在1～2周内上述症状就可缓解或消失即能适应。

一般认为高原（亦称高海拔）地区海拔应大于2500米，但也有医学文献将发生在海拔3000米以上的相关症状定义为急性高原病（acute mountain sickness，AMS），另有文献认为急性高原病在2300米以上即可能发生。

医学专业文献中对出现急性高原病的海拔高度有不一致，除了个体因素以外，其实也与今天要讲的主题有关。

二、关于海拔

海拔越高，空气越稀薄，与之对应的氧分压就越低，高原反应越严重，急性高原病发病率越高。海拔每升高100米，氧分压下降约0.16kPa，空气中含氧量下降0.16%。

从低海拔地区迅速进入高原的人群，当上升到海拔3500米处，部分人出现急性高原病；当上升到4000米处，则大部分或全部人出现急性高原病。高原肺水肿和高原脑水肿多发生在海拔4000米以上的高原。

三、引起高原反应的关键：“效应高度”

不同纬度地区引起高原病、各因素的综合指标称为效应高度。这就是引起高原反应、急性高原病的关键因素。

效应高度随着纬度的增加而降低，低纬度地区为3000～3500米，中纬度地区为2500米，高纬度地区为2000米。这与大气圈对流层的厚度从赤道向两极变薄、气候的纬度地带性变化有关。

用另外一个角度通俗解释就是：在同等海拔高度，纬度越高，高原反应越明显。这就能解释：同样都在青藏高原、在同等高度的海拔，在青海地区（纬度高）人体感受到的高原不适反应就比西藏地区（纬度低）要明显很多。

原标题：《同样是高原，为什么高原反应不一样？》

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