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“阳”了嗅觉味觉减退?两种情况要考虑就医!

2022-12-21 21:20
来源:澎湃新闻·澎湃号·媒体
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最近,越来越多的人对感染新冠病毒这件事,有了深刻的体验,发烧、咳嗽、乏力、嗓子疼……

除了这些症状外,还有一个不算特别痛苦,但却影响生活品质的表现困扰着很多人:失去了嗅觉。

失去或减弱的嗅觉还能回来吗?

一般来说,阻塞性鼻腔病变或急性鼻炎引起的嗅觉失灵是暂时性的,疾病痊愈后嗅觉会自然恢复。

若是因颅内病变损伤嗅神经通路,或长期慢性炎症刺激破坏了嗅细胞本身的嗅觉功能,治疗起来就较为困难。

新冠病毒侵犯上呼吸道诱发炎症导致的嗅觉问题,治愈后有望复原。

如果长期没有好转,建议去耳鼻喉科就诊,以排除其他原因。出现以下情况要尽早就诊:

01

嗅觉轻微改变

如果周围人能闻到很多气味,如强烈臭味、发霉味道等,但你却感觉不到时,可能预示着嗅觉减退。

无法感受到酸、甜、苦、辣、咸等味道时,也要注意嗅觉是否出现障碍。

02

嗅觉倒错和幻嗅

嗅觉倒错指的是人体无法正常感知真实气味,可能闻到臭的味道但认为是香的,或将香味感受为臭味。

幻嗅指的是人体闻到原本不存在的味道。

在核酸或抗原检测转阴后,仍有部分患者还存在咳嗽、咽痛、乏力或食欲不振等症状,怎么办?中国工程院院士张伯礼对此做出了解答。

“我们在武汉抗疫阶段发现有些新冠感染者康复后仍有部分症状,但随着病毒致病力的减弱,奥密克戎感染者在核酸转阴后仍有症状的发生概率较低,症状也较轻,也更容易恢复。”张伯礼表示,近三年来的诊疗经验表明,用中药、针灸、推拿以及传统功法等,能够促进患者愈后,改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施,能促进治愈者的身心恢复到较好的状态。

对于仍有轻微症状的康复者,张伯礼建议,核酸转阴2天后,体温保持正常,其余症状明显减轻后再恢复工作、学习。高龄、有基础病的患者可以多休息几天。实在感觉不舒服还可以选择一些有针对性的中成药。

对于没有明显症状、才康复不久的感染者,张伯礼同时提醒,中医讲“瘥(音chi)后防复”,就是说疾病刚刚治愈的时候,体内的正气仍比较虚弱,机体功能还没有完全恢复。这个时候也要注意病后的调理,一方面巩固疗效,另一方面也是防止疾病复发。

奥密克戎变异株引起的疾病症状较轻,常见主要症状包括发热、咳嗽、疲劳乏力、嗅味觉减退、腹泻、咽痛和肌痛等。这些症状在感染者身上单独、两个或者多个合并出现,但大多症状轻微,且具有一定自限性。

若出现以上症状也不必过于紧张,近日,首都医科大学附属北京天坛医院药学部赵志刚教授和药师张珞妃专门整理编辑了一份《新冠病毒感染轻症患者的对症处理与自我护理》,为大家答疑解惑。

发 热

要卧床休息,多饮水,吃清淡、易消化的食物。

对于感染性发热而言,发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一,除非高热以及患者严重不适外,通常可不急于使用解热药等药物。

高热患者必须进行降温处理,可选择的解热药有对乙酰氨基酚和布洛芬。(选择1种退烧药即可,使用前仔细阅读说明书,避免重复、超量用药;服用对乙酰氨基酚期间,切忌饮酒,防止肝损伤。)

咳 嗽

症状不是特别严重,不用吃止咳药。

若咳嗽症状非常严重,有出现呼吸困难的倾向或影响正常睡眠与休息时,可适当服用止咳药进行对症处理,包括氢溴酸右美沙芬片、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片、连花清瘟颗粒(胶囊)、宣肺止嗽合剂、荆银颗粒、痰热清胶囊等。

昨天(12月20日),国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍重点人群医疗服务有关情况。中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀介绍新冠病毒感染以后出现咳嗽咳痰的情况,不同症状应如何用药。

有记者问,不少网友表示,他们感染新冠退烧之后的主要症状就是咳嗽,有的是干咳停不下来,有的是浓痰咳不出去。请问专家,这两种情况分别应该吃什么药来缓解呢?

杨汀表示,不但是新冠病毒感染以后会出现咳嗽咳痰的情况,许多呼吸道病毒感染都会出现这种情况,感染早期的表现比如发烧、鼻塞、流鼻涕这些症状改善了,但遗留了咳嗽、咳痰的症状,我们叫感染后咳嗽或者感冒后咳嗽,主要是由于病毒损伤了气道黏膜,黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强,容易出现气道收缩。

有些人表现就是干咳,就是嗓子发痒的刺激性咳嗽,用一些对症的止咳药就可以了,中西药都有。还有些人表现是有痰,早期是白色泡沫痰,后期出现黏痰甚至黄浓痰,这种情况我们一般主张用化痰的药。如果咳嗽几天痰的颜色由白变成了黄色,并且痰量增加,出现了浓性痰,这有可能是由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降,出现了合并细菌感染的情况,我们建议可以用一些抗生素治疗,一般3到5天就可以了。

嗅觉或味觉减退

发生比例不高,大部分患者会在一周左右嗅觉味觉逐渐恢复。这不是新冠独有的症状,其他的呼吸道病毒感染也会出现。

每天刷牙两次,确保口腔卫生。

有条件的可以按照世界卫生组织的建议进行嗅觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树,一天两次,每次20秒。

可尝试在食物中添加香草和香料,比如辣椒、柠檬汁等。但对于同时伴有腹泻或平素胃肠道功能不良的患者,建议谨慎使用。

腹 泻

饮食清淡,不要吃重油重盐和对胃肠道刺激性大的食物。

多喝水,及时补充丢失的水分。

症状严重患者可使用蒙脱石散、藿香正气胶囊(或丸、水、口服液)等药物缓解症状。

嗓子干疼、肌肉酸痛

听放松的音乐或者冥想有助于缓解疼痛。

适度运动,多喝水。

对于关节、肌肉或者全身疼痛,可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方镇痛药进行治疗。中药疏风解毒胶囊和六神丸也具有一定疗效。

* 本文来源综合:国务院联防联控机制发布会、新华社、生命时报、极目新闻

原标题:《“阳”了嗅觉味觉减退?两种情况要考虑就医!》

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