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一边开刀一边背唐诗,“清醒开颅”就是这么神奇
原创 樊雅 仁济麻醉科普 收录于合集#科普资讯 47 个 #麻醉 87 个
小明,小明,听得到我说话吗?来,睁开眼睛,不要紧张,不要动。你现在有哪里不舒服吗?
患者已苏醒,可以进行交流
小明,不要紧张,按照我们之前说的,来,离离……
离离原上草,一岁一枯荣,野火烧不尽,春风吹又生
听到这里,你会不会觉得很神奇,然而这是发生在手术室里真实的一幕:外科医生需要患者在手术过程中保持清醒,而这,离不开一种麻醉方法——术中唤醒麻醉。
术中唤醒麻醉
是神经外科手术和脊柱外科常用的一种麻醉方法,是指在术中唤醒的状态下,结合电生理定位技术和神经功能检测,以尽可能在切除脑功能病灶的同时保护脑功能。
术中唤醒麻醉主要适用于以下手术:
● 术中需进行皮层脑电图或精细电生理监测,尽量避免麻醉药对电信号干扰的开颅手术,如癫痫手术、深部电极植入术及难治性中枢性疼痛手术;
● 临近或位于脑皮层运动、感觉、语言、认知等功能性区域的占位病变;
● 脑内重要功能区供血血管的手术;
● 协助神经纤维瘤病Ⅱ型患者进行听觉脑干植入手术等。
常用的术中唤醒麻醉方案:
目前常用的术中唤醒麻醉方案有两种,MAC(监测麻醉管理技术)和AAA(睡眠-清醒-睡眠技术)。无论何种技术,麻醉医生都会采取各种手段监测患者的自主呼吸、保证患者舒适的体位、避免术中疼痛及唤醒期间的恐惧及其他不适心理。
术中唤醒麻醉是一项需要精确控制的麻醉手段,不仅需要医生对于相关技术的精确掌握,更需要获得患者的支持和配合。随着神经外科手术从解剖学转向功能学,术中唤醒麻醉的应用也越来越普遍。
(本文部分图片来源于网络)
上海市科学技术委员会
“科技创新行动计划”科普专项项目
健康科普项目
(项目编号:21DZ2315300)
原标题:《一边开刀一边背唐诗,“清醒开颅”就是这么神奇!》
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