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【讲好中医故事】刘波:我的中医路-背经典,重临床

2023-01-16 16:30
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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以下文章来源于中医药会员之家 ,作者继教部

中医药会员之家.

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刘波 青岛市中医医院

“背经典、重临床”文章以此为主线,详细解析自己的中医之路。作者受经典启蒙,抓住中医思维精髓,勤学善思,以经典为本,历代学说为参,从临床中来到临床中去,经典指导临床,临床验证经典,以临床为出发点和落脚点,理论与实践相结合,以自己的学习感悟讲述了中医人博采众方,取各家之长,汲取前人经验,不断创新发展的成长道路。

经典是源头活水,历代医家汲取而成一脉,背经典是学习中医的最捷径。以经典为本,历代学说为参,从临床中来到临床中去,经典指导临床,临床验证经典,是我认为的真正的中医之路。

经典是用来背的,不是用来读的。我特别推崇古代儿童背四书五经,摇头晃脑、滚瓜烂熟且不知其然,随着年龄及阅历的增长,经典真正的内涵会慢慢的涌现出来,指导我们的人生及事业。学中医也是这样,先把经典完全背过,完全背过指的是随时随地都能不走心的脱口而出,把经典背成身体的一部分。只有这样,临床治疗才会不断出现治疗的灵感,才能保证诊治的高效性。

下面是我背诵经典的点点滴滴:

1. 班前半小时背诵

作为一名医生,每日的临床工作非常繁琐,尤其是病房工作,高频的突发事件、循环无端的病历书写、常规的每日诊疗工作等牵扯了太多的精力和时间。而经典需要每天的重复温习才能真正熟练背诵,只能选择工作以外的时间进行,所以每天我都会提前半小时到达医院,在交班之前先背诵经典半小时,这个习惯我已经坚持了6年多。

2. 手写抄经典

抄书是学习经典的有效措施,古代众多文学家、医学家都有抄书的习惯,比如大文豪苏轼,抄书是他的每日功课。要想记忆深刻,单纯的朗读很难达到完全背诵的境界,一边背,一边写,才是记忆的最好方式。学经典,仿先贤,我也坚持抄书,任何时候只要条件允许,我都会抄抄抄。在读书累的时候、困的时候,抄书往往也是最好的补充性学习方式,因为抄书要手眼配合着动起来,不仅提神,而且能在疲劳的时候提高效率。抄书不讲究笔和纸的种类,铅笔、钢笔、毛笔、中性笔、圆珠笔都行,纸张更是无所谓,我一般用用过的废纸,疯狂的时候用过卷筒卫生纸,直接一点一点打开抄,抄完再卷起来。抄书还有一个好处,就是能够练字,这就能解释为什么那么多文学家都是书法家的原因了。

3. 随时随地背经典

背经典需要日复一日的温习,所以我的随身书包或口袋里总是放着一本袖珍版的经典书籍,在闲暇的时段里就会拿出来背诵,这种日积月累大大的提高了我背诵经典的速度,时间真的像是海绵,挤挤总会有的,后来上班我就不开车了,因为我发现坐公交车可以背经典,并且固定半小时的公交车时间跟班前半小时背诵可以保证我的经典背诵时间在1小时以上。

一切的一切都是为了临床服务,包括背经典。临床是体现一名医生价值的最重要形式。而疗效又是检验一名医师临床能力的唯一标准。重视临床,提高疗效,是所有医生不懈努力的目标。

我采取了以下几个措施来提高自己的临床疗效:

1. 大量阅读古代医案

中医学历史悠久,历代名医大家辈出,医案论著汗牛充栋。医案里记录着每一位名医的诊病思维、选药思路、成功经验、失败教训,一个医案就是一次诊疗,每阅读一个医案,在一定程度上来讲,就是跟随名医完成一次诊疗,一次手把手教授的诊疗。医案里有名医的真诚警示、谆谆教诲,阅读医案是提高临床疗效的有效手段。我每天坚持04:30起床,除了背诵经典以外,就是大量阅读医案,一开始阅读起来很艰涩,但是随着临床经验的慢慢积累和对于经典的熟悉,医案变得不再那么难懂,医案里深层的东西也慢慢的浮现出来,临床工作中遇到疑难杂病没有思路时,相关的医案就会不经意的蹦出来,令自己恍然大悟。

2. 坚持记笔记

同一种疾病,不同的名医有不同的办法;同一种思路或理论不会百分百治愈一种疾病。治疗一种疾病的临床高效率是来自不同理论的共同指导。所以我们要博采众长,兼收并蓄,而不是掌握了一种理论就天下无敌了。好记性不如烂笔头,每每遇到同一种疾病的不同医家的治疗思路,我就会归纳整理在一起,慢慢的就形成了自己的“临床宝典”笔记,我的“临床宝典”笔记是按照疾病进行分类,每种疾病记录了众多大家的不同观点或经验方,然后在临床上我会去逐一验证,把它们变成自己的经验。

3. 坚持每日出诊,并记录有价值病例

中医重视经验,没有足够的临床经验,理论再好也是白搭。要想成为名医,必须有一定数量的出诊病例支持,这个数量需要坚持足够的出诊坐诊才能达到。所以我坚持每日出诊坐诊,风雨无阻,任何事不能耽误出诊坐诊,从不停诊。并且坐诊时认认真真诊疗每一个患者,能力可以有限,医德必须高尚。每日出诊后坚持归纳总结当天的诊疗活动,抽取有意义的病例进行升华。

通过坚持“背经典、重临床”的中医之路,我的临床能力得到了很大的提高,患者越来越多,治愈的病例越来越多,有效率越来越高。实践证明“背经典、重临床”的中医之路是正确的。

本微信号为中华中医药学会官方微信,邮箱:xinxibu102@126.com

原标题:《【讲好中医故事】刘波:我的中医路-背经典,重临床》

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