下载客户端

爱耳日丨突发性耳聋，治疗须趁早！

2023-03-02 16:14

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

长兴县人民医院3月3日是第二十四个全国爱耳日，也是世界爱耳日。我国今年的爱耳日主题是：科学爱耳护耳，实现主动健康。

耳鼻喉科医生为小学生科普爱耳护耳知识

行政一支部联合耳鼻喉科医生走进社区，为群众提供健康咨询服务。

在全国爱耳日来临之际，长兴县人民医院（浙医二院长兴院区）的党员志愿者和医务工作者们进学校、社区，开展了多种形式的爱耳护耳志愿活动。

48岁田女士，最近3天因为工作加班，休息不好，操心又着急，首先感到左侧耳鸣，嗡嗡叫，并且突然感觉左耳被“堵”上了，毫无预兆，来医院检查发现左耳听力重度音神经性听力下降。突发性耳聋就这么“任性”地出现了。它发生在任何年龄，不分男女老少。不过整体来说，它最常发生在中年人群，40～55岁占据了这个疾病患者群的半壁江山。

往往是不打招呼就这么突然出现

突发性耳聋简称为突聋。在短时间内（几分钟、几小时或3天以内）突然出现的听力下降，通过听力检查至少两个以上相连的频率，听力损失超过20分贝以上，排除了耳屎堵塞、中耳炎、肿瘤、先天性耳畸形、遗传等因素，没有找到病因的情况，可以认定为突发性耳聋。

突然出现的耳鸣、耳闷、耳堵塞感、听力下降、眩晕，都可能是突发性耳聋的表现。有的患者对听力变化不敏感，尤其是有一只耳朵完全正常、不影响日常交流的情况下，有可能完全不知道自己另一只耳朵听力出现问题，只有在听力检查出来后，才恍然大悟。

眩晕也可能是听力出了问题。眩晕为什么也能跟耳聋扯上关系？耳朵，不是只有外耳道和耳膜，还有内耳。内耳除了管听力之外，还有一个特别重要的部件——前庭，平常是管平衡的。我们能够保持身体的平衡、知道自己身处在什么方向、走路不摔跤等等都是靠着内耳前庭器官的功能在起作用。

如果两侧内耳前庭功能不对称了，或者前庭感受到的外部输入信息和眼睛感受到的不一致了，大脑就会混乱，导致我们出现眩晕的症状。

当突发性耳聋发作时，既可以只损害耳蜗，单独影响听力，也可以同时损害耳蜗和前庭，导致听力下降合并眩晕。因为眩晕发作起来有时特别严重，让患者都顾不上感受自己的听力如何，只急着去治疗头晕，结果等头不晕了，也错过了突发性耳聋的黄金治疗期。所以提醒大家，出现耳鸣、眩晕这些看似与耳聋无关的症状，也不要忘了查一查听力。

儿童突聋很隐蔽。在此提醒家长们要关注孩子的听力健康，不要认为孩子平常交流没有明显问题，耳聋这个事儿就很遥远。儿童突发性耳聋治疗效果相对欠佳，发现不及时导致错过最佳治疗时间是重要原因之一。

14天内是黄金治疗期。一旦发现有突发性耳聋的可能，尽快到医院就诊。因为14天以内开始治疗，获得改善的可能性达70～80%以上。如果起病后1个月再治疗，改善的可能性就锐减到20%以下。如果听力已经稳定下降超过3～6个月，恢复的可能性，就近乎为零了。有一部分患者确实可能自然恢复，如果想给自己一个观察期，最好也不要超过1周，1周内没有任何自行恢复的迹象，立刻去正规医院耳鼻喉科就诊。

就诊后即便是做了非常完善的检查，绝大部分单耳突发的听力下降（85～90%）是找不到明确病因的。多数可能与病毒感染、血管因素有关，少数可能是由于肿瘤性病变、自身免疫疾病、药物中毒引起。

当已经进行了必要的检查后，找不到病因并一定就是坏事，至少说明没有患上肿瘤、中风这些可能危及生命的疾病。而且，突发性耳聋的治疗，主要是根据听力下降的类型而不是按照病因来进行的。