11岁耳聋患儿植入新型助听装置，植入部分完全在头颅骨内

近日，上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科李晓艳教授团队为双侧小耳畸形、耳道闭锁、伴有双侧中重度传导性耳聋的11岁患者小方（化名）开展了全耳再造术II期以及最新的骨导式助听器BAHA Attract植入手术。

4月7日，澎湃新闻记者从上海市儿童医院获悉，目前，这名患者已顺利完成耳廓外形及听觉功能的同期重建。

手术中  上海市儿童医院 供图

院方透露，小方出生后，就发现其存在双侧小耳畸形、耳道闭锁，耳廓大部分结构无法辨认，残耳呈腊肠状，伴有双侧中重度传导性耳聋。耳朵外形的不完美以及听力障碍对小方造成了深远的影响，多年来家长带着孩子辗转多地求医，想给孩子最好的诊疗，期望可以把孩子耳朵外形修整漂亮，让孩子恢复正常听力。

2022年8月，小方父母带着他来到上海市儿童医院，找到该院副院长、耳鼻咽喉头颈外科李晓艳教授，李晓艳给孩子进行了全面检查，根据多年临床经验和国内外最新技术，提出双侧耳廓再造术+骨导式助听器植入的手术方案。

李晓艳坦言，因为就诊时小方已经10岁，而且因从小存在耳廓缺陷，导致他无法佩戴传统气导助听器，当地医院也没有骨导助听器，因此他一直以来都没有使用助听设备，虽然残余听力可以保证日常简单沟通需求，但不够清晰的听觉能力也导致了他言语部分发音不清，课堂学习比较吃力，因此迫切需要耳廓整形手术的同时恢复正常听力。

经入院检查，医生发现孩子骨传导是正常的，因此植入骨传导助听器是最合适的方案。就诊当月孩子入院，医生为其开展全耳再造术I期，手术同时还完成了双侧耳廓再造手术，术后，当孩子看到镜子里完美的两只耳朵，露出了开心的笑容。

6个月后，小方迎来第二次手术，此次手术需要把耳廓立体化，并同时进行人工听觉植入，帮助恢复其听力。由于小方同学耳后颅骨骨质发育不良，既往植入式骨桥植入条件欠佳，李晓艳思考之后决定为小方植入最新款升级版植入式助听器BAHA Attract。

上述专家表示，BAHA Attract是一机两体，需要植入的部分为圆形磁铁样物，大小比1元钱硬币稍大一点，对颅骨的厚度要求比传统的植入式骨桥低得多，更适合小方这样颅骨气房发育不佳的孩子。而且传统植入BAHA在颅骨上植入螺丝钉，通过钉子外接助听器外机，植入颅骨的螺丝钉是穿透头皮并长期裸露在头皮的，平时的护理比较麻烦，且存在容易感染的风险。而小方使用的这款助听器，植入部分进行了改进，是一个完全植入的磁铁装置，植入后头皮完整，外机利用磁铁吸引固定在头颅骨，既方便使用，又大大减少了术后伤口感染的风险。