高龄产妇分娩后出血量达体内一半，输血抢救10小时转危为安

日前，南翔医院连续抢救出血量高达2300多毫升的高龄产妇，以及胎盘早剥引起大出血的产妇。产妇在南翔医院医护人员的持续合力抢救下，均转危为安，康复出院。

持续抢救10小时，出血量高达2300多毫升

高龄产妇董女士因超预产期，羊水偏少而入住南翔医院，当班医生根据患者检查情况，予催产素引产，经过长达8小时的阵痛，于当晚8时顺产娩出一男宝宝。产妇胎盘娩出后，接生医生考虑系高龄经产妇（患者35岁，10余年前有过自然分娩史），给予促进子宫收缩药物来帮助产妇子宫收缩，预防产后出血，然而在完成软产道检查后，产妇突发产后出血，当时阴道出血量达1000ml，伴心率加快，血压下降。

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这引起了医生的警觉，“危险！患者情况不容乐观。”

医院立即启动危重病人抢救预案，通知相关科室领导和院领导，妇产科主任、多位休班医生火速到场进行抢救，开通危重产妇抢救绿色通道，制定全力纠正休克、行呼吸循环支持同时积极控制继续失血的抢救方案。鉴于产妇情况危急，医院向嘉定妇幼保健院进行了情况汇报，妇保所院相当重视，当即派遣相关领导和专家到场参与抢救工作。

整个抢救持续了近10小时，出血量高达2300多毫升，几乎相当于一个人全身血液的二分之一，输血共达2000毫升，最终在大家共同努力下，产妇子宫收缩乏力逐步好转，阴道出血逐渐减少，次日转到普通病房观察治疗。

多科通力协作，成功抢救胎盘早剥孕妇

30岁的王女士已怀孕35周，下午突然感到下腹一阵阵疼痛，腹痛越来越厉害，并出现阴道出血，家人急忙带她来到南翔医院就诊。值班医生接诊后立刻安排她进行检查，测量发现血压偏高，阴道出血多，有规律宫缩，孕妇表情异常痛苦，结合产妇第一胎是剖宫产分娩的病史，医生第一时间考虑：胎盘早剥导致了出血，腹内胎儿也有危险，应即刻行剖宫产术，由于考虑患者有大出血可能，值班医生根据科室重大病情预案章程，开通绿色通道，联系科室主任和备班医生赶来现场，通知血库进行备血。

术中，主任发现产妇子宫呈紫蓝色，确认系胎盘早剥，预估胎儿有窒息风险，第一时间启动新生儿窒息复苏抢救小组，在儿科等科室协同合作下，新生儿有惊无险。由于胎盘剥离面很大，加上产妇又有凝血功能障碍，伤口创面出血不止，产妇随时有生命危险。科室主任马上启动医院一级抢救预案，医院联系各相关科室进行联合抢救，麻醉科、检验科、ICU等科室在最短时间内到达现场，给予输血、改善凝血功能、纠正电解质及酸碱平衡等一系列抢救措施。

时间一分一秒的过去，总算看见产妇伤口渗血慢慢好转，立即快速缝合子宫、清理腹腔、止血，产妇生命体征逐渐平稳，手术顺利结束，参与抢救的所有医护人员紧绷的神经才总算慢慢放松下来。此时已经到了凌晨2点钟，不知不觉已经过去了整整8个小时。南翔医院妇产科在短时间内迅速做出正确判断，以及多科室的团结协助、紧密配合，为抢救王女士及胎儿争取到宝贵时间，共同打赢了一场漂亮的生命之战。家属看到出生的婴儿以及转危为安的产妇，感动的泪流满面，言语凝噎。

胎盘早剥是产科最凶险的情况之一，多见于妊娠期高血压疾病的孕妇，但也有一些产妇没有明显征兆，此病直接与产妇及胎儿性命息息相关，如果延误抢救，不仅胎儿随时会胎死腹中，产妇也会面临切除子宫甚至危及生命。特别提醒高龄产妇和生二胎的产妇，一定要注意加强产检，重视产检，如有不适及时就医。

（原题：命悬一线！产妇大出血，南翔医院上演生死大营救！）