不好好卸妆的姑娘，小心患上这种病

原创 李芳 第十一诊室

图片: 黄仔 | 撰稿: 李芳 | 责编: 阿月

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Hello大家早上好！

五一假期已经进入倒计时，不知道大家是不是已经开始计划出游了？就算不打算出门，这种难得的长假，也免不了要「报复性娱乐」一番，躺在被窝里刷手机，窝在沙发上看电视……一不小心就到天亮……

可长时间用眼之后，就很容易患上——干眼症。

▲图片来源：Giphy

门诊每天都会碰到因为干眼焦虑异常的男生女生问我：「医生，我的眼睛怎么了，我会不会瞎？」

确实，干眼的人太多了。我国平均10人中有3人是干眼患者（干眼患者可达全国人口的30%），而且随着人口老龄化，视频终端技术的普及，干眼患者的数量仍在不断增长。且与男性相比，女性更容易患干眼症，男女比例甚至可达1:9。

鉴于干眼这么高发，我们今天来聊聊干眼症。

哪些原因会导致眼睛干涩？

引起干眼症的原因有很多，我们今天主要介绍的是生活方式相关性干眼，也就是由于长期不良生活方式引起的干眼。

长时间使用电子产品

手机、电脑、ipad等都属于视频显示终端，每天使用时间超过8h就是干眼发生的危险因素了。

当我们全神贯注沉浸在剧情或短视频中的时候，眨眼次数就会不由自主地变少，每次短暂的眨眼时间只有很少的泪液涂在眼表，从而容易引起眼睛的干燥。

电子产品屏幕类型对干眼也有影响。目前智能手机多数使用的是OLED屏，色彩鲜艳，画面的流畅度高，但是低光时出现频闪，容易引发视觉疲劳。

类似于kindle、某些智能办公本、还有部分手机采用的就是电子墨水屏，使用时候会获得纸质的舒适感，这种屏幕诱发干眼的几率就相对较低。

有部分研究发现，电子屏幕所发出的蓝光对眼表的小细胞也会产生炎症反应，加重干眼的症状。

▲图片来源：Giphy

睡眠不足

干眼与睡眠时间和质量有着明显的相关性。不仅是睡眠不足，入睡困难、醒来时候依然感到疲倦等，这种低质量睡眠也容易引发干眼。

缺乏睡眠的时候，不止大脑没有得到好的休息，就连泪腺也是，导致正常的分泌功能遭到破坏，泪液分泌减少。

除此之外，睡眠缺乏时候，人体正常生物节律破坏，各种激素分泌紊乱，眼表结构及功能的破坏也会引起干眼。尤其是睡眠时间少于4h的，更要当心了。现在奥密克戎肆虐，为了自身安全，熬夜更不可取了。

长期佩戴隐形和美瞳

隐形和美瞳佩戴时不注意手部卫生，或者佩戴时间过长，都会使眼睛发生干涩、异物感甚至是疼痛。

这是因为我们眼表的泪膜，会被隐形镜片分割成两半。镜片前泪膜厚度和含水量都不如正常泪膜，同时，隐形眼镜与眼表的摩擦，也会引起干眼。

那可能有朋友就会想，我选择高含水量的镜片会不会好一些呢？实际上并不是哦。含水量高的镜片也需要吸收更多的泪液维持它的含水量，所以泪液下降得更为明显，干眼也就更明显。

▲图片来源：Giphy

不良眼部化妆习惯

眼妆是姑娘们日常化妆必不可少的一部分，但是眼部化妆品中所含的防腐剂以及化妆品清洁不彻底，也是造成干眼的重要原因。

有很多朋友通过镜子自我观察时，可以看到眼睑的睑缘会有很多透明的黄白色小泡，棉签擦都擦不掉，这个就是典型的睑板腺分泌物堵塞。

很多眼部化妆品残留的颗粒就会阻塞眼睑上睑板腺开口，引起泪膜另一种重要成分——脂质层分泌不稳定，从而引发干眼。化妆品中的防腐剂也可以触发炎症反应，造成干眼加重或者恶性循环。

吸烟

烟雾缭绕中，眼睛会觉得非常干涩不适，出现烧灼感、像进了沙子一样的异物感，还会流眼泪，这就是香烟烟雾对泪膜的影响。不仅主动吸烟，就连被动吸烟（二手烟或者三手烟）也会加重干眼的症状。

环境

空调和暖气屋中，虽然体感温度很不错，但是长时间生活在干燥环境中，由于湿度降低，会导致我们眼睛泪膜过度蒸发，引起干眼。这种干眼通常表现为眼红，烧灼感和异物感，但症状可能相对较轻。

饮食

高脂饮食和过量饮酒也是干眼的危险因素。

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眼睛干涩该怎么办？

了解了不良生活方式引起的干眼，现在我们要逐一提出解决措施。

减少电子设备使用

鉴于电子产品在生活中的巨大作用，如果无法减少使用时间，那我们就需要增加用眼期间眼睛的休息时间，在此推荐一个小妙招：眨眼训练。

眨眼训练

「正常闭眼2s，再次正常闭眼2s，然后紧紧闭合眼睑2s」，经常练习可以增加泪膜的稳定性。

亲测：刚开始做眼睛会有点酸有点累，后面习惯了就会感觉非常舒适。

除此之外，我们需要保持良好的用眼习惯，就是我们反复提到的3个20原则：「用眼20分钟时，向6m外的物体注视20s」。

还可以在桌上放一个加湿器，减少泪液蒸发。或者在不需要视物时多多选择闭上双眼。比如，工作允许的情况下，偶尔可以用听的方式代替大范围的阅读。

保证睡眠

最好可以通过非药物的方法调整睡眠情绪，改善睡眠质量。比如，可以限制白天睡觉的时间，避免在下午或者睡前饮用咖啡、茶等提神醒脑的饮料。如果这些方法无效，也可以考虑采用药物调整睡眠。

减少不必要的隐形眼镜佩戴

没有硬性需要，尽量选择不要或减少隐形眼镜的佩戴。如果一定要戴，最好选择具有良好润湿性的日抛型隐形眼镜，在材质上优先选择硅水凝胶软镜，它们对干眼的影响相对较低。

同时在佩戴时，一定要保证手部卫生、镜片卫生，切记切记，一定避免过夜佩戴和戴镜游泳。很重要！

保证用眼卫生

确保化妆品储存环境和化妆工具的洁净，避免将化妆品放在30℃以上的环境中。如果可以，最好不要将化妆品涂到睫毛根部，如果必须化妆，那请注意一定要做到彻底清洁，做到有效卸妆。

尽量脱离主动及被动吸烟环境

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这些治疗有用么？

人工泪液

这个可是治疗干眼的首要法宝，非常有用。

人工泪液有很多种，包括玻璃酸钠、羧甲基纤维素、羟丙基甲基纤维素、聚乙烯醇等，补充水分和润滑眼表。如何选择呢？

简单的选择方法是这样的：

对于轻度干眼，可以选择粘稠性较低的人工泪液，比如聚乙二醇、0.1%的玻璃酸钠、0.5%羟甲基纤维素。

对于中重度干眼，可以选择粘稠度较高的人工泪液，比如0.3%的玻璃酸钠，1%羟甲基纤维素、聚丙烯醇。还可以联合使用促进眼表修复的药物，比如各种表皮生长因子，维生素A为主要成分的眼膏。

如果是长期使用，优先选择不含有防腐剂的人工泪液。

抗炎药物

除去人工泪液，还有一种非常重要的联合用药：抗炎药物。前面我们已经说过很多因素会造成眼表炎症，引起干眼，所以对于比较重的干眼，还可以联合抗炎眼药水一起使用。

不过我们对这一类的眼药水，就不做个性化的推荐了，建议还是找医生就诊后使用。

▲图片来源：Giphy

热敷

太有用了。

每次门诊都跟病人说，热毛巾热敷一定要上心，因为太好用了。

建议温度在40~45℃，保持10~15min，可以促进睑板腺分泌物的排出和功能的恢复。除去热毛巾。热敷眼罩、热敷蒸汽眼罩、乃至杯子热水的蒸汽都是有用的。

睑板腺按摩

医院里有专门的按摩，适合中重度患者。自己在家里做的按摩挤压力度有限，适合轻度阻塞患者。手法的关键是要了解我们眼皮中腺管的走形，顺着腺管走形梳理，促进腺体的分泌。

补剂

叶黄素软糖、深海鱼软糖、蓝莓护眼片、花青素，这些都会起到缓解视疲劳的作用，但是对于干眼的缓解并不是很推荐大家使用哦。

看到这，相信大家都能get到适合自己的缓解干眼的办法了，但还是要提醒大家：电子产品虽好玩，也要节制；美瞳虽好看，也要适度佩戴，健康才是最重要的！毕竟这世界有太多美好的事物，都需要眼睛带我们感受，还是要多加爱惜！

好啦，今天的内容就先到这里，如果觉得对你有帮助，就点个 赞 或者 在看 吧！也欢迎 转发 给身边有需要的朋友哦~

早安，我爱这个世界。

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