滋养心灵：减缓阿尔茨海默病的营养干预

一项新的系统综述研究结果表明，地中海饮食、生酮饮食、Omega-3 脂肪酸补充和益生菌等营养干预措施可能减缓轻中度阿尔茨海默病患者的进展，并改善认知功能和生活质量。《神经科学新闻》

5月5日消息

研究人员对营养干预及其与阿尔茨海默病（AD）的关系进行了系统回顾，以确定和绘制过去五年的最新进展。本综述旨在强调营养干预在延缓阿尔茨海默病进展和改善患者生活质量中的作用。研究于近日发表在《神经科学前沿》（Frontiers in Neuroscience）杂志上。

研究于2023年5月4日发表在《Frontiers in Neuroscience》（最新影响因子：5.152）杂志上

阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病，可导致认知能力下降。不幸的是，这种疾病还没有有效的治疗方法。然而，营养干预已被确定为可以减缓疾病进展的措施。

研究者搜索了 2018—2022 年在 PubMed、Web of Science、Scopus 和 Cochrane Library 数据库中发表的随机临床试验、系统综述和荟萃分析。共纳入 38 项研究，其中随机临床试验 17 项，系统综述和（或）荟萃分析 21 项。

这篇综述发现，西方的饮食模式是患阿尔茨海默病的一个危险因素。相比之下，地中海饮食、生酮饮食以及补充 Omega-3 脂肪酸和益生菌是保护因素。这些干预措施的保护作用仅在轻至中度阿尔茨海默病病例中显著。

饮食质量低也是患阿尔茨海默病的一个危险因素，后者会恶化认知表现和语言流畅性。营养不良和非故意的体重减轻也与阿尔茨海默病患者的死亡风险增加相关。

高升糖指数饮食或精制碳水化合物饮食与脑内 Aβ 肽积累增加相关，APOE-ε4 携带者情况更糟。APOE-ε4 是与阿尔茨海默病和失智症以及胰岛素抵抗相关的遗传危险因素。西方的饮食模式也会增加炎症水平。

坚持地中海饮食已被证明可以将患失智症的风险降低 20%。研究还表明，这种饮食可以改善认知结果，增加灰质体积，改善记忆，并减少记忆衰退。

生酮饮食也被证明对阿尔茨海默病的治疗有用。已被证明能减少氧化应激和炎症，并减少脑内葡萄糖代谢改变的负面影响。此外，它还可以改善语言记忆、注意力和整体认知功能。然而，长期使用这种饮食可能会有风险，因此应由营养专家进行监测。

由于阿尔茨海默病表现出高水平的氧化应激，饮食中适当摄入抗氧化剂是一个需要考虑的因素。维生素 D 水平较低与患者认知功能评分较差相关。维生素 B12 缺乏也是阿尔茨海默病的一个危险因素。维生素 E 是一种强大的抗氧化剂和抗炎剂。

观察性队列研究表明，与普通人群相比，阿尔茨海默病患者的生育酚、生育三烯酚和总维生素 E 水平显著较低。

充足的 Omega-3 多不饱和脂肪酸（尤其是 EPA 和 DHA）水平与减缓认知功能下降速度和降低失智症风险相关。微生物群的生态失调显然是阿尔茨海默病发生的一个危险因素。高脂饮食、使用抗生素或缺乏益生菌和/或益生元也可改变微生物群的组成，因此是阿尔茨海默病的一个危险因素。

该综述发现，营养干预只对轻度和中度阿尔茨海默病患者有效。需要进一步的研究来得出更明确的结论。

营养干预是治疗阿尔茨海默病的良好非药物工具，综述结果显示其能够减缓神经退行性疾病的进展速度，改善认知功能，提高这类患者的生活质量。

参考文献

Source：Neuroscience News

Nourishing the Mind: Nutritional Interventions to Slow Alzheimer’s Disease

Reference：

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2023.1147177/full

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