让你睡就睡，让你醒就醒，“精准”麻醉就是这么靠谱

原创 刘迎香 仁济麻醉科普 收录于合集#科普资讯 81 个 #麻醉 112 个

在手术过程中

麻醉医生实时监测患者的生命体征

包括血压、心率、呼吸及体温

承担了

“术中保命——守护神”的角色

今天重点介绍麻醉医生的另外一个身份

— —魔术师

麻醉魔术师们不仅能让患者迅速入睡，还能在外科医生缝完最后一针时让患者即刻苏醒，就像在做美梦一样毫无感觉。他们让患者在手术室中度过了一段无痛、舒适、安全的美妙时光。如此精准神奇，麻醉医生是如何做到呢？在全麻手术之前，患者可能还会记得一个场景：头顶站着一个麻醉医生，朝他们的脸上放置一个面罩。另一边，还有一个麻醉医生温柔地边推药边说：“深呼吸，睡觉了……”。想象不到在早期，医生采取原始粗鲁的方法，比如放血昏迷疗法和乙醚捂鼻，来让患者陷入昏迷并接受手术。而层出不穷的各种先进麻醉药物则是现代医学的一大利器，它们主要分为三类：镇静、镇痛和肌松，而每类又有数种药物。麻醉医生在术前对患者的身体状况了如指掌，并制定了麻醉方案。通过静脉注射药物，患者在30秒到1分钟内就能进入睡眠状态，这个过程称为麻醉诱导。手术中，麻醉医生通过静脉输注以及气道吸入药物的方式来维持患者的麻醉深度，避免术中知晓。最后麻醉医生是如何使用魔法棒使病人苏醒呢？1

自然苏醒法：现代常用的麻醉药物代谢较快，麻醉医生需要精通每种药物的代谢动力学，并了解每位外科医生的操作速度。他们时刻关注手术情况和患者的身体反应，逐渐停止麻药的输注，这样大多数患者就能自然苏醒。

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深情呼唤法：这种方法适用于正在做美梦的患者。当患者陷入美梦，迟迟不愿醒来时，麻醉医生会在耳边呼唤患者的名字，轻拍肩膀，声音逐渐加大，直到患者醒来。这是目前临床上最常用的方法。

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大力拍打法：这种方法往往伴随着麻醉医生的呼喊，是一种物理促醒方法。虽然实用，但不推荐使用，因为首先这样做会破坏麻醉医生的优雅气质，其次也是体力活。但是对于一些年龄较大、手术时间较长、合并肝肾疾病的患者，苏醒可能会延迟，这时麻醉医生还会使用一些麻醉药物的拮抗剂来帮助患者快速苏醒。

无论哪种方式，麻醉医生都在手术中展现了他们守护神和魔术师的双重身份，让患者在手术结束后及时苏醒，安返病房。（本文部分图片来源于网络）

上海市科学技术委员会

“科技创新行动计划”科普专项项目

健康科普项目

(项目编号：21DZ2315300)

原标题：《让你睡就睡，让你醒就醒，“精准”麻醉就是这么靠谱》

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