不是年轻人才有精神内耗，老年人的内耗更需要关注

原创 祝您健康杂志

这年头，谁还没听说过“精神内耗”这4个字？

明明没什么大不了的事，却因为精神内耗弄得自己心力交瘁，这种事真的是要不得。

也难怪有些年轻人会开玩笑说：

不过精神内耗并非年轻人的专利，老年人不仅存在精神内耗，而且情况可能更严重。

老年人的精神内耗

该记的记不住，该忘的忘不了

什么是老年人的精神内耗？

一言以蔽之：该记的记不住，该忘的忘不了。

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该记的记不住：出现记忆力下降的情况，特别是短期记忆力大不如前，眼前的事儿打个岔就可能忘记，学习能力也跟不上。

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该忘的忘不了：整天回忆过去的事而不能自拔，各种念头多而无序，而且越是痛苦的回忆越忘不了。另外老是担心一些与当下不沾边的事情，哪怕知道这些担忧意义不大，也“放不下”。

就很无奈。

当然，在专业医生眼里，这些“精神内耗”也许根本就是一种焦虑障碍。

10个老年人里

就有1个存在焦虑问题

一项基于北京大学“中国老人健康影响因素跟踪调查”的研究显示，我国老年人焦虑症状检出率达12.15%，其中轻度焦虑者占79.95%、中度焦虑者占14.62%、重度焦虑者占5.43%。而且农村老年人的检出率更高、焦虑程度更重，有躯体疾病的老年人也往往会伴发焦虑。

作为一种常见的神经症疾病，焦虑症主要分为两种。

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慢性焦虑：即广泛性焦虑。如果连续6个月感到心烦、心忧，即可确诊。

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急性焦虑：即惊恐障碍。发作时患者往往有濒死感，常伴随心动过速、心律不齐、胸痛、呼吸困难、恶心等症状。起病急，一般会持续数十分钟。如果1个月内发作3次，或发作后1个月内常担心再次发病，就可确诊惊恐障碍。

不论是哪一种焦虑症，甚至仅仅是焦虑情绪、尚未达到焦虑症的诊断标准，都会对老年人的健康产生明显影响。

焦虑是诱发高血压、糖尿病、癌症等慢性病的重要因素。比如有些老人，本来只是高血压前期，稍微调整生活方式就能好转。但因其长期处于焦虑状态下，就可能进展为不可逆的高血压。

但令人遗憾的是，很多老年人的这种“精神内耗”大都被忽视了。

《美国医学会精神病学杂志》发表的一篇文章指出，患广泛性焦虑障碍的老年人中，只有约1/3接受了治疗。而在中国老年人群中，这种问题还可能更严重。

老年人的焦虑问题

更具有“欺骗性”

之所以有那么多的老年人，仍在默默忍受“精神内耗”，却没有寻求帮助，一方面可能源于对焦虑问题重视程度不足，另一方面，也可能是因为老年人的焦虑问题，更具有欺骗性。

焦虑症常见症状

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精神性焦虑：对日常琐事过度担心。

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躯体性焦虑：各种身体不适，如手心出汗、恶心、心率加快、口干、咽部不适、腹泻、多汗等。

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行为焦虑：烦躁不安、不能静坐、反复徘徊，摸鼻子、揉眼睛等小动作多。

老年人的焦虑主要集中表现在躯体方面，所以特别容易被误认成一些老年病。加上许多老年人本身也确实有各类基础病，于是就更混在了一起，难以区分。以至于患者在其他科室反复打转，问题却迟迟得不到解决，甚至许多医生在发现老年人有担心、不安表现时，将之归为正常现象，未考虑心理方面的因素。

因此，一旦发现自己常有心慌、胸闷等不适，到医院却查不出具体原因，或者疾病的对症治疗总是效果不佳时，如降压药用了很多种，但效果很差，就要怀疑是否患上了焦虑症，可以通过常用的心身症状量表进行自测。

5招告别“精神内耗”

1. 规律生活

规律的生活本身，就能帮助人们建立秩序感，减轻焦虑无助感。

2. 饮食不凑活

许多老年人因为胃口大不如前，饮食就会凑活一下。但我们还是建议大家，饮食方面不要凑活，尽量做到营养均衡。

一方面，如果能保证一日三餐肉蛋奶蔬菜营养齐全，摄入人体必需的蛋白质和微量元素，有助于带来稳定感和安全感。

另一方面，品尝美食能轻松且有效地帮助人们获得幸福感，大大缓解焦虑和紧张。

3. 力所能及的运动

运动除了强健体魄，在运动过程中，人们也能通过肢体活动释放焦虑情绪，从而获得身心平衡的舒畅感。

对于老年人来说，要挑选适合的运动方式，如快走、游泳、打太极拳等，运动强度可保持在身体微微出汗、稍微感觉疲倦但休息一下后精神更好的程度，此时的锻炼效果也比较好。

4. 适当“沉迷”于自己的小爱好

老年人应该会“玩”，我们也鼓励老年人适当“沉迷”于自己的小爱好。

无论是玩乐器、练习书画或者唱歌跳舞，在沉浸于这些爱好中时，当事人往往可以轻松做到专心致志，将那些使人焦虑的念头驱逐出脑海，并获得满足感。

5. 积极治疗睡眠障碍

老年人的睡眠质量当然无法和年轻人比，但请不要将之视作“正常情况”。睡眠障碍对身体和心理健康的影响不容忽视，睡眠不佳或长期失眠的老年人，可以在医生指导下服用助眠药物，积极治疗。

如果自我调整无效，应尽早到正规医院的精神科或心身医学科就诊。临床上既有经颅磁刺激治疗等物理方法，也有中成药和抗焦虑的西药，可以进行针对性治疗。

- 江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品 -

文字：崔玉艳 朱菁菁

内容策划 / 排版：朱菁菁

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