帕金森患者的便秘困扰：3D腹腔镜极致微创手术带来新希望

帕金森便秘

在我们生活中，有些人面临着一些看似微小但却严重影响生活质量的问题。本文讲述了一位患有帕金森病，长期受到便秘困扰的女士。通过接受手术治疗，她终于找到了缓解症状的新希望。

患者故事

李女士(化名)今年53岁。三年前，她偶然发现自己手不自主地在颤抖，去医院检查后，被诊断出患有帕金森病，并一直接受药物治疗。

手抖

年轻时，李女士一直存在便秘的问题，常常通过自行购买泻药来缓解。为了缓解这一困扰，李女士尝试了各种方法，包括改变饮食习惯、增加运动量和使用药物。然而，这些方法只能提供短暂的缓解，无法根本解决问题。有一次，她在朋友聚会上听说傅教授每周末都会在烟台坐诊，并决定向他咨询并进行胃肠镜检查。经过傅教授的检查，发现李女士的问题不仅仅是便秘问题，她还患有帕金森病。

便秘是帕金森病患者最常见的非运动症状之一，约50%至70%的帕金森患者会遭受便秘的困扰。帕金森病患者由于肠道蠕动缓慢，导致长时间的便秘，粪便在直肠中积聚，变得干燥。除了导致排便困难外，这还会增加粪便中毒素被吸收入血的速度，引发慢性中毒症状，比如疲乏无力等。相反，中毒症状又会使胃肠道的蠕动变得更加缓慢，进一步引起腹胀和食欲减退等问题。

尽管泻药可以解决问题，但长期使用泻药对身体是不利的，甚至可能加重便秘问题，并引发严重的并发症，如肠梗阻和肠坏死等。由于李女士在患上帕金森病之前就已经存在严重的便秘问题，伴有腹胀等不适症状，她需要口服泻药并使用开塞露才能每周排便一次。此外，还要同时服用治疗帕金森病的药物，这影响了消化系统的功能，导致她患有慢性传输性便秘，严重影响了生活质量。因此，手术治疗是一种可行的选择。听到这个消息，李女士感到非常兴奋，她希望通过手术能够重获正常的排便功能。然而，由于突如其来的疫情和儿子婚事的安排，手术计划被推迟了。最近，李女士的排便困难症状加重，她来到上海寻求傅教授的帮助，并决定接受手术治疗。

术前进行了全面的检查，肠镜、腹部CT、钡剂灌肠造影显示结肠冗长，乙状结肠呈现鱼刺状结构，存在运动功能障碍。

傅传刚教授团队

择期手术，李女士顺利进入手术室。在3D腹腔镜极致微创手术中，傅教授团队采用微小的切口和高清晰度的视野进行操作。通过这种手术技术，可以减少伤口大小和术后恢复时间，使患者尽快康复。手术进行得非常成功。

术后第二天

术后的第二天，就可以下床活动了。李女士很快就感受到了明显的改善。她的便秘问题逐渐减轻，排便变得更加顺畅。她不再需要花费大量时间和精力来应对便秘，生活质量得到了极大的提升。

媒体报道

李女士的故事在社交媒体上引起了广泛的关注。越来越多的帕金森患者开始关注这种手术治疗方法，并咨询医生。这种手术为帕金森患者带来了新的希望，让他们能够更好地应对便秘问题。

“肠”通无阻

END

“肠”久健康

专家简介

傅传刚

博导、教授

上海市东方医院

大外科主任

肛肠外科主任

外科教研室主任

外科规培基地主任

学术职务：

美国外科学院荣誉院士（中国大陆第五位），美国结直肠医师学会荣誉委员（中国大陆首位），俄罗斯结直肠外科学会荣誉委员中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会主任委员；海峡两岸医药卫生交流协会消化道外科专业委员会主任委员；中国医师协会外科医师分会常委；首届国际腹腔镜经自然腔道标本取出结直肠手术NOSES联盟副主席，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会经自然腔道取标本手术（NOSES）专业委员会副主任委员，中国医师协会结直肠肿瘤分会外科委员会副主任委员，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会常务委员；上海市普外专业委员会大肠肛门病学组顾问、首届及前任主任委员；中国抗癌学会大肠癌专业委员会常务委员；前任卫生部大肠癌规范化诊疗专家委员会委员；中国中西医学会大肠肛门病专委会前任副主任委员；中华中医药学会肛肠分会前任副会长

美国《Disease of Colon & Rectum》副主编，，英国《Colorectal Disease》前任编委，意大利《Techniques in Coloproctology》前任编委，《中华结直肠疾病杂志电子版》副总主编、《结直肠肛门外科杂志》副主编；《中华外科杂志》，《中华胃肠外科杂志》，《中华普通外科杂志》编委

擅长：

从医肛肠外科38年，以“白色无血、极致微创、精细精准、低位保肛、无切口” 、“保命、保肛、保功能”为主要技术特色，年均结直肠癌手术400例，累及手术一万余例，直肠癌保肛率达87%；年均无痛结肠镜检查、良性及早期肠癌镜下EMR、ESD切除3000余例；在国际上首创“超低位直肠癌PISTA经括约肌间切除经肛取标本无腹部切口手术”、“3D腹腔镜经直肠标本取出极致微创无腹部切口保肛手术”，其中“低位及超低位直肠癌保肛手术、3D腹腔镜无腹部切口保肛手术”等国际领先，受邀赴美国、英国、俄罗斯、葡萄牙、日本等国大会手术演示和演讲 18 次，手术视频被美国结直肠外科学会官方杂志列为经典教学视频。共同牵头制定“国际和国内结直肠无腹部切口NOSES手术指南” 3部，副主编中文、英文、日文NOSES专著3部，在直肠癌极致微创保肛手术基础上，还致力于局部晚期和复发性直肠癌综合+3D腹腔镜极致微创根治性切除，提高生存率、保肛率及生存质量；以及慢性顽固性便秘、巨结肠、结肠息肉及息肉病、痔疮、直肠海绵状血管瘤、骶尾部藏毛窦、直肠脱垂、骶前肿瘤、直肠阴道（尿道）瘘、肛瘘、溃疡性结肠炎等的诊断和微创化手术治疗。

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