健康捉“谣”记 | 咳黄痰一定要用抗生素吗？

季节交替，难免发烧感冒，“医生医生，我最近咳嗽有点黄痰，需要吃抗生素吗？” 我们常常会被这样的问题所困扰。

咳黄痰是细菌感染，需要用抗生素？

来看看本期【健康捉“谣”记】

一起来学习一下吧！

人们普遍认为咳黄痰可能是由细菌感染引起的，因为细菌感染通常会导致黄痰的产生。然而，这种观念并不是完全正确的，并且很大程度上导致了不恰当地使用抗生素的问题。

真相：在急性病毒或细菌感染下，我们排出的痰液中除了坏死组织，还存在活的细胞，导致痰液呈黄色；在过敏时也有淡黄色痰液，则是由于嗜酸性粒细胞的存在。上述细胞其实都是白细胞，痰中的黄、绿颜色正是这些白细胞释放的结晶过氧化物酶带来的。所以，病毒感染和其他炎症过程，如过敏，也可以导致黄色痰液的产生。所以咳黄痰是细菌感染需要用抗生素这一观念早已被科学研究给证伪了——分泌物的粘稠程度和颜色，与是否细菌感染无关。

总而言之，仅凭痰的颜色是没办法准确判断是细菌感染还是病毒感染，千万不要一出现黄痰就使用抗菌药物。正确的做法是在医生的指导下，通过临床检查确定病因，并根据检查结果来决定是否需要使用抗生素。

作者介绍

文字：上海交通大学医学院附属仁济医院检验科 马硝惟

插画：上海交通大学医学院附属仁济医院检验科 张艺镜

阅读原文