什么年龄更容易怀双胞胎？喜悦之下别忽视了风险

在正常人群中，如果不使用任何的额外的医疗技术，双胎的自然发生率为1/88，但是实际上，你看到的双胎的概率是高于1/88的，这主要是辅助生殖技术的普遍应用所导致的。

当然，除了辅助生育技术，还有一个自然因素会导致双胎的发生概率上升，这就是高龄女性怀孕。

为什么高龄孕妇容易是双胎？

这和激素水平有关。

正常情况下，女性每个月发育一批卵泡，通常会有3～11个，经过募集、选择，其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟，并排出卵子。其余的卵泡自行退化，称卵泡闭锁。

在这个完整周期当中，促进卵子募集、选择、成熟和排出的最重要的两个激素是FSH（卵泡刺激素）和LH（黄体生成激素）。

（图片来源：锐景创意）

临床研究发现，高龄女性的FSH（卵泡刺激素）水平比较高，因为FSH的主要功能是刺激卵巢排卵，这也就意味着每个月经周期排出一个以上卵子的概率会上升。

这种现象在年龄超过35岁的女性当中比较明显，而且这种趋势是随着年龄的增加而逐渐上升的。

有一个临床研究的数据显示，35岁女性的双胎率是5%，到了45岁，双胎概率是20%。

当然，在不同的国家和地区，这个数据可能会有差异，但是随着年龄的增加，双胎上升的趋势是明显增加的。

（图片来源：摄图网）双胎不仅仅是双倍的喜悦

也带来双倍风险

双胎妊娠的围产儿发病率及死亡率均较高，其中以单绒毛膜双胎更高：

单绒毛膜双胎23周前流产发生率为10%左右；双绒毛膜双胎为2%左右；单胎为1%左右；

单绒双胎围产儿死亡率为3%-4%；双绒毛膜双胎为1.5-2%

32周内早产发生率双绒双胎为5%左右，而单绒双胎高达10%。

单绒双胎出生缺陷发生率为4%，双绒双胎与单胎妊娠相似，为1%左右。

不同类型双胎的脑瘫发生率

单胎妊娠的发病率为1-3/1000，多胎妊娠脑瘫发病率要比单胎妊娠高5-10倍。

（图片来源：摄图网）

早产率上升

妊娠32周前，单胎、双胎及三胎妊娠的早产率分别为1.2%、10.0%和30.9%，双胎妊娠在37周前分娩达50%。

双胎胎儿的出生缺陷和母体并发症更高

单卵双胎发生胎儿结构异常的概率要高出单胎妊娠的2-3倍，常见的缺陷包括胎儿肢体短缺、肠道闭锁等、心脏畸形等。

不仅如此，双胎的孕妈也承担更高的风险。双胎或多胎孕妇发生子痫前期、产后出血和孕产妇死亡的发生率增加2倍以上。在分娩过程中，双胎妊娠的孕妇分娩时需紧急行子宫切除术的风险要增高3倍，而三胎或四胎其发生率要增高24倍。产妇发生产后中度-严重抑郁症的发生率要高出单胎50%以上。

怀孕本来就不容易，怀上双胞胎的妈妈更不易。正在经历双胎妊娠的孕妈也不要太焦虑，认真做好产检，听从医生的建议，迎接自己的双喜临门。

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*文章目的是提供一般的健康信息，不代替任何个人医学诊断和治疗。

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